骨空针调压疗法(二)

一、沿革.

  铍针，乃《灵枢经》九针之一，是针状小刀。《灵枢经·九针十二原》“铍针者，末如剑锋，以取大脓”。唐朝《理伤续断方》用剜刀、雕刀切开皮肤复位骨折的刀，也属铍针之类。明朝《针灸大成》称为“针刀”，用以治疗脓肿，切开排脓，拆除死骨，或用来挑拨小骨片使复位骨折，又名为“钢针拨骨”。到20世纪80年代后兴起用铍针松解治疗各类软组织损伤疾病，俗称“小针刀疗法”。

  二、适应证.

  (一)各种因慢性软组织损伤而引起四肢躯干各处的一些顽固性疼痛点慢性软组织损伤性疾病，根据铍针医学的研究，它的主要病理变化是粘连、挛缩、结疤、堵塞，我们称之为慢性软组织损伤性疾病的四大病理因素。

    慢性软组织损伤性疾病粘连这一病理概念，我们从两个方面来认识，一种是外伤性软组织粘连，一种是病理性软组织粘连。

    外伤性软组织粘连，包括暴力外伤、积累性损伤、隐蔽性外伤、情绪性损伤以及许多种损伤方式所引起的软组织粘连，所谓隐蔽性外伤，就是有外伤并不明显，在受伤时患者并无感觉，在很长时间内也不发病，在发病时病人也不认为是外伤，医生也不容易发现。

比如开玩笑时背上被击了一拳，而后并无明显不适，或只觉轻微不适，很快也就消失了，据我们临床体会，这种外伤在一定条件下也会引起软组织粘连。由这种外伤引起的软组织粘连，我们就称之为隐蔽性外伤的软组织粘连，认识这一点很重要，在临床中最容易忽略。

询问病史时，要注意这个问题。至于暴力外伤和积累性损伤引起的软组织粘连，意思明白，无须多述。情绪性损伤这是我们过去所没有认识的问题，一个人过悲、过喜、过怒、过分激动都会引起软组织损伤。详细论述请参阅关于慢性软组织损伤的新理论，情绪性损伤所导致的慢性软组织损伤性疾病的病理变化，同样是粘连、挛缩、结疤、堵塞。

    病理性软组织损伤性疾病的粘连，诸如风湿和疽、痈、疖切开排脓及其他做切开手术治疗的疾病伤口愈合后，均可能引起软组织粘连，可能引起肌肉与骨、肌肉、韧带、神经、血管等粘连，使局部疼痛，功能受限，都可以用铍针来治疗。

    外伤性和病理性软组织损伤性疾病引起的各种方式的粘连，使人体的正常活动功能受到限制。并且在粘连点均有顽固性疼痛，此种疼痛由于它特定的病理因素，一般的处理治疗，很难见效，无法将粘连松解，故功能障碍不能恢复，疼痛也就不能解除。

    另外凡粘连面积大，疗效差，粘连面积较小或是一个点的，疗效最佳。

    (二)部分骨刺(或骨质增生).

    骨刺的生成，有的是关节本身压应力过高引起，有的是软组织拉应力过高引起，大都是肌肉和韧带的问题。主要是肌肉和韧带紧张、挛缩引起，应用铍针可将紧张和挛缩的肌肉和韧带松解。在所有骨关节附近的肌肉和韧带附着点处的骨质增生(或骨刺)大多是软组织的原因，铍针有很好的疗效。

    压应力过高引起的骨刺，不是单用铍针所能治疗的，但是必须通过铍针的治疗，使关节周围的软组织的力学状态得到平衡，然后再通过手法，使骨关节内的压应力恢复平衡，骨刺也就得到了根本性的治疗。铍针治疗为关节内部的力平衡的恢复创造了条件，手法才能取得效果。