(1)年龄:腰痛一般发生在青少年,即20~40岁,更多的在30岁以后发生。由于骨质疏松等缘故,老年人,尤其是老年女性的腰痛发生率也大大增加。
(2)性别:腰痛多见于男性,尤其腰椎问盘突出症男性的发病率是女性的2倍。男性体力活动较多、较频,腰部活动范围较大,易致腰椎损伤和退变。但女性由于月经、怀孕或穿着上的原因,如喜穿高跟鞋等,易造成腰椎前凸负荷增大,因此,腰痛发病率并不很低。
(3)体形:体重、身高和身体构成与腰痛的发生有一定的关系。一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰痛。肥胖由于体重的增加,特别使腰部肌肉额外的负担增加,从而增加了腰椎间盘突出等腰椎结构损伤的发生率,而身体过于瘦弱的人则因为肌肉组织少,力量较弱,也易导致腰椎结构损伤。过高的身高或过于肥胖可能导致腰椎曲度改变而进一步引发腰痛。腹肌和双侧腰伸展肌等肌力降低,亦可导致腰痛。
(4)职业:腰痛一般以劳动强度较大的产业工人多见,但脑力劳动者由于长期处于坐位和活动量少,腰痛发病率也并不很低:研究表明,接触震动性职业,如驾驶汽车、飞机、船舶、拖拉机等交通工具的司机,以及使用电钻电锤、链锯等电动工具的工人,易患慢性腰椎损伤性疾病。
(5)姿势:长期体位固定,姿势变化较少,均可造成腰椎结构损 伤。如长时间处于伏案工作的办公室工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等腰痛较多见。
(6)生活和工作环境:若环境经常潮湿或寒冷,如夏天的空调环境、潮湿的矿井等,易诱发腰痛的产生。
(7)女性的不同时期:产前、产后及绝经期为女性腰痛的危 险期。
(8)吸烟:是造成腰椎间盘突出症及其他腰痛的明确危险因素。可能原因为:
①香烟中的尼古丁可导致椎体血流量降低,从而影响椎间盘的营养,促发椎问盘早期退变而引发腰痛;
②吸烟可损害纤维蛋白溶解酶的活动,导致慢性炎症。纤维溶解的损害使腰椎间盘突出者更容易形成蛛网膜粘连,而致腰痛;
③吸烟可导致骨质疏松,从而易诱发腰痛;
④吸烟可引起慢性支气管炎,造成经常咳嗽而致腹内压增高,进一步使腰椎椎问盘内压及腰椎椎管内压增高,从而增加了腰椎间盘的机械压力,并且反复咳嗽也容易使腰椎间盘纤维环破裂,因此腰痛的危险增加。
(9)其他因素:如先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人,也较一般人易患腰痛疾患。
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