常见外伤性腰痛

　　外伤性腰痛，系指由于不同性质的损伤所引起的腰部(或连下肢)不同程度的疼痛病症。临床甚为多见。

　　“腰者，一身之要也，屈伸俯仲，无不由之”。腰部，是脊柱负重量最大，活动又较灵活的部位，担负着上半身的重量，维持多种运动与生产劳动时的姿态平衡，能作前屈、背伸、侧屈、旋转等各方向的活动。腰部的稳定性与灵活性是由其复杂的结构决定的。

　　正常的腰椎有五节，纵向排列，椎体甚大，椎问盘较厚，前有坚强的前纵韧带;棘突宽而厚，有坚韧的棘上、棘间韧带联结，再加黄韧带，横突问韧带，后纵韧带以及后关节和强有力的骶棘肌，使腰的结构甚为坚强。

　　但是，腰部，特别是腰骶部，经常处于负重下的运动状态，腰骶部的活动范围较大，所以腰部损伤的机会甚多，这是腰痛成为多发病的原因之一。另外，腰椎的先天发育变异较多，而且很易发生退行性变，也是腰痛发生的常见内在原因。

　　腰痛的发病，是内外因综合作用的结果。

　　外因是重要的条件，但与年龄、体质、工作性质、劳动条件等都有密切关系。对一腰痛患者，必须全面了解，综合分析，弄清病机，方能采取较有效的治疗措施。

　　对外伤性腰痛的治疗，必须贯彻中西医结合的方针，辨证施治与辨病论治相结合，采取综合的治疗措施，运用多种治疗方法，方能取得较好的疗效。目前，对损伤性腰痛的治疗，仍不甚理想，需在今后的实践中，不断总结经验，寻找更好的治疗方法。

　　二、临床分类对外伤性硬痛，分类方法很多，但一般可归纳为急性与慢性两大类。

　　(一)急性损伤性腰痛：系指新近发生的(2周之内)有明确外伤史的腰痛。常见者有。

　　1．肌肉、韧带扭挫伤与急性劳损。

　　2．急性腰椎间盘脱出症。

　　3．后关节滑膜嵌顿。

　　4．腰椎骨折、脱位。

　　5．慢性腰痛急性发作。