腰痛，当心腰椎间盘突出

    腰腿痛是现代都市白领习以为常的老毛病。在电脑面前坐得太久，身体总是维持同一个姿势，缺乏运动，自然容易令肌肉僵硬劳损。有些人为了舒缓疼痛，干脆去打打球、踢踢毽子， 却没想到痛得更加厉害，到医院一看，医生的诊断是：腰椎间盘突出，不适合此类运动！

    椎间盘20多岁开始退化  

    据上海西郊骨科医院汤教授介绍，椎间盘是脊柱上下椎体间的纤维软骨盘，由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。它主要用于缓冲身体压力，其具有的弹性来源于弹性纤维及水分。椎间盘的水分20多岁已开始减少，逐渐退化。随着年龄增长，一旦纤维环有裂痕，就会释放致痛物质。如果这时再搬重物，极易引起纤维环破裂，髓核经破口突出压迫神经，将导致下肢麻木甚至大小便失禁。此外，由于椎间盘水分减少，也使相关的腰椎关节和韧带的正常关系发生改变，容易引起腰椎小关节偏歪，产生腰痛。  

    急剧活动可使疼痛突然出现  

    腰椎间盘突出症的临床症状是剧烈的下腰痛和一侧坐骨神经痛。有人开始仅为腰痛，逐渐才发生一侧下肢痛麻。也有的先下肢痛麻，后发生腰痛。疼痛往往向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射。咳嗽、打喷嚏、大便用力时都会使疼痛和腿麻加重，腰部活动时疼痛也会加重。卧床屈膝休息常能使疼痛减轻。个别严重疼痛者被迫采取某种特殊卧床姿势以减轻疼痛。  

    造成腰椎盘突出的常见原因为腰椎姿势性劳损、椎体负荷过度，如重体力劳动和举重运动，因过度负荷造成腰椎盘早期退变；长期从事弯腰工作者，在提取重物时，使椎间盘内压力大大增加，易造成纤维环破裂；长期震动是造成椎间盘突出的另一个重要原因，如汽车驾驶员；另外，发生椎间盘突出者还有一些诱因，如急性外伤使腰背部肌肉失去保护，腰部急剧活动也可能促使疼痛突然出现。  

　　
    患者切忌剧烈运动  

    腰椎间盘突出症的患者是否能进行体育运动，要视病情决定。只要腰椎间盘突出症状发作，就应到医院进行治疗。如果症状好转，情况比较稳定，可适当参加体育运动。汤教授认为，腰椎间盘突出患者可适当进行体疗，如麦肯基疗法(即腰部运动疗法)、腰操等，但“运动要循序渐进”。切忌剧烈的运动，且要对运动项目进行选择。初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目，并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。游泳、倒走、布巴思球运动较为适合腰椎间盘突出症患者，但应注意运用正确的姿势，并在运动前进行充分的热身准备活动。运动时间不宜过长，运动中有一定的时间间歇，以避免腰部过度疲劳。年纪大一些的人，到医院康复科学习腰部体操也是不错的选择。而踢毽子、踢足球、打羽毛球以及做瑜珈的腰、腿动作，都容易造成关节错位，要尽量避免。