显微镜下椎间盘摘除术（OLM），彻底解除腰痛困扰！

    我们很多人都有过腰腿酸疼的经历，大家可能会忽略，这些疼痛症状有很大一部分是腰椎间盘突出压迫神经而造成的。专家指出，腰椎间盘突出症是中青年骨科常见病和多发病，多数久站久坐的人群，如办公室一族，开车族、教师、车床操作人员、田间作业者，都是此病的高发人群。美国国家健康中心统计成年人有80%遭受腰痛的困扰，在我国每年有上千万人患腰腿痛病，对人的生产劳动力的破坏，亦是致残的重要原因，所以腰腿痛的治疗已引起各国学者的广泛重视，而引起腰腿痛的原因中尤以腰椎间盘突出症为最主要的原因，一旦患病，轻者腰腿痛、麻木、走路困难，严重者可导致瘫痪，可以想象人一旦失去劳动活动的能力将无疑是灾难。

  
    由于患者个体机能和体质的不同，传统治疗方法会在部分患者显现不足：

  
    药物及物理疗法治疗腰椎间盘突出症可使大部分患者症状缓解，但有15～20%的患者因保守治疗无效只能通过手术才能得到好的治疗效果。传统的手术方法具有切口长、创伤大、恢复时间慢(3～6个月)等缺点。

  
    上海西郊骨科医院与韩国首尔大学、韩国首尔安氏骨科医院合作成立了中韩椎间盘微创诊疗科，该科开展的显微镜下腰椎间盘摘除术和颈椎间盘突出摘除术具有：创伤小(切口只有1.5 cm)、手术彻底、安全性高、恢复时间快等优点。
 

    显微镜下椎间盘摘除术（OLM）：

  
    我院从韩国安氏骨科医院引进的显微镜下腰椎间盘微创手术。是将神经外科的显微镜下操作技术与骨科手术技术的完美结合，手术切口小，创伤小，出血少，不需广泛剥离椎旁肌肉，能保持脊柱结构的稳定性，手术仅30分钟该项技术填补了国内临床骨科技术的空白。

    仅在患者背部开一个1.5cm左右的切口，置入椎间盘镜，即可从数码显示器上清晰地直视放大64倍的神经图像。同时可以看到明显受压变形的神经根，及病变突出的髓核和压迫神经的骨刺。在显微镜下用特殊器械即可直接除去突出到椎管内的髓核组织及增生的骨刺，扩大椎管。解除对神经的压迫，仅30分钟即完成手术。

    微创手术已经成为外科发展的趋势，微创脊柱外科主要有两类技术，一类是经皮穿刺技术，二是内窥镜辅助技术。美国SOFAMOR DANEK公司于近年研制发明的椎间旁镜手术系统，将传统的椎间盘开放手术内窥镜化和微创化，与传统的椎间盘开放手术相比较，入路相同，同样能完全摘除突出的髓核，亦能切除病变骨质及增厚的黄韧带，扩大神经根管，达到减压的效果。

    显微椎间盘手术优点在于切口小，组织创伤小，出血少，不需广泛剥离椎旁肌肉，能保持脊柱结构的稳定性，手术疗效优于传统椎间盘髓核切除术。

    平均手术时间0.5h，平均住院时间8.9d。无一例发生定位错误、椎间隙感染及神经损伤。全部病例均获随访，随访时间2～18月，平均10.4个月。术后平均0.7周生活自理，1.2周恢复工作。优49例(疼痛消失，恢复正常工作及生活)，良2例(偶尔腰痛或腿痛，不影响正常工作及生活)，可1例(间断腰痛或腿痛，轻度影响正常工作及生活)，差0例(症状无减轻，功能无改善，须再次手术治疗)；优良率达98.3%。

  
    技术支持：

  
    韩国首尔安氏骨科医院院长李镇奎教授：亚太人工关节会议主席、世界著名的人工关节专家，具有上万例的人工关节手术经验和精湛的手术技术；显微镜下微创脊柱手术目前在世界上仅有少数几个国家开展，他的娴熟的手术技术和可靠的疗效堪称一绝。定期到上海西郊骨科医院。

  
    中韩椎间盘微创诊疗科：

  
    杨安礼：主任医师、教授。荣获全国“五一”劳动奖章和三届上海市劳动模范称号，荣获全国“百名优秀医生”和“上海市十佳医师”以及“上海市共产党员关心群众的模范”称号。荣获国家发明三等奖和上海市科技进步二等奖及三等奖。先后获得四项国家发明专利。医疗专长：1、腰椎间盘突出症的微创伤治疗，即经皮穿刺和显微椎间盘镜髓核摘除疗法，该二项疗法创伤小、出血少、康复快、效果好。2、颈椎病前后路的手术治疗及多种非手术半介入疗法。3、骨盆肿瘤的切除和人工半骨盆假体的置换，特别是全髋关节假体的置换。4、脊柱侧弯矫正和驼背矫正术。门诊时间：周三、周日

  
    邓中波：副主任医师、中华医学会会员，市级医疗事故鉴定专家组成员、先后发表学术论文20余篇，从事骨科临床工作20余年，前后赴韩国首尔大学、韩国安氏骨科医院深造。对骨科疾病的诊断及治疗有着丰富的临床经验，尤其擅长显微镜下椎间盘摘除术、手足外科、脊柱外科诊断及手术治疗，1997年录入国家中青医学专家人才库，使广大患者喜爱和信任的骨科专家。