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透析:腰椎间盘突出症
2007-11-1 14:11:30  上海西郊骨科医院

      腰椎间盘突出简介:腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主 要症状为腰痛及下肢痛。腰椎间盘突出多见于壮年男性体力劳动者,以 工人为最多,易发于20~40岁之间,平均年龄为30岁左右,男女之比 约为10~30:1。发病的部位以腰4、5之间最多,腰5骶1次之,腰3、 4较少见。

      椎间盘富有弹性,处在两个椎体之间,是由中心半液态的髓核、同心环绕它的强韧的结缔组织和纤维软骨环构成:腰椎活动多,其椎间盘最厚.在日常生活劳动中,椎间盘始终承受不均匀的压力,不断地被挤压和牵拉,容易发生慢性劳损与变性,丧失弹性与韧性,组织变得脆弱,稍受外力就可能引起椎间纤维环破裂,致使髓核从破裂口脱出,压迫附近的神经根,引起腰痛腿痛。青壮年人的劳动强度大,特别是腰部用力、反复屈伸转动的动作,增加了腰伤机会,故本病20-40岁的患者多见,约占80%。腰椎承受整个躯干、头颅及上肢重量,故椎间盘突出发生在下腰椎者多见,约占98%。颈部活动虽也较多,但颈椎间盘突出症比较少见。胸椎因有肋骨与胸骨相连,是固定不动的,故无胸椎间盘突出症发生。男性的劳动强度比女性大,故本病男性多见。

  1.多数患者在腰部扭伤后产生巨烈疼痛,无法翻身,随后腰痛转到腿部,在咳嗽、打喷嚏和大便用力时腰腿痛加重,甚至肛门周围出现麻木,大小便困难。卧床休息几日后,症状逐渐缓解。但时有复发。

  2.体格检查发现腰椎的生理性前屈减少,腰椎侧弯,腰部各方向活动均受限制,腰肌因保护性痉挛呈僵硬感,在腰椎间盘突出的部位,有棘突间或椎旁压痛点。

 3.患侧下肢直腿抬高试验有疼痛加重。头颈被动前屈时也会引起腰腿痛加重。

 4.患侧下肢伸足或伸拇趾无力,小腿与足有皮肤麻木区。膝反射与跟腱反射减弱。

     目前,“腰突症”治疗分为手术治疗和非手术治疗两大类,手术疗法以开放式手术为主,非手术治疗法仍然是大部分“腰突症”患者的首选疗法,可以达到临床症状缓解的疗效,但疗程较长。 “六联平衡复位法”的出现,让非手术治疗“腰突”成为众多患者的首选方法。其紧密独特的医学贯连和疗程短、效果好的特点解决了传统方法的弊端,让六联平衡复位疗法在骨科领域迅速推广。

  上海西郊骨科医院专家介绍,六联平衡复位法从引起“腰突”的根本原因入手,结合人体学原理,利用现代生物制剂学、物理学、康复学等多学科治疗及先进设备,开创了全面攻克腰椎间盘突出的新局面.

      一联:松解粘连——腰椎周围软组织损伤是导致腰椎间盘突出症的主要原因之一。它们的慢性损伤必然发生挛缩、疤痕、粘连,而粘连的结果导致体内动态平衡失调,即腰椎内外组织动态平衡失调,才是引起腰腿痛的根本原因。通过“松络针”自上而下的闭合性手术松解,疏通阻滞,解除粘连,疏筋活络,改善微循环,有效松解腰椎前后、两侧损伤的肌群,改善脊椎旁肌群和韧带的紧张和痉挛,有助于椎管内外动态平衡的恢复,从而达到治疗目的。

     二联:组织复位——根据人体学原理模仿传统医学手法中的斜扳,旋转复位,牵引等手法,使成角、旋转、牵引同时完成,促使病变椎体间的三维方向的改变,使之恢复生理曲度,纠正椎间盘受力不均,并使椎间盘产生负压,促使突出物的回纳,达到椎间三维结构的新的平衡,减轻和消除对神经根的刺激、压迫。从而使腰腿痛等临床症状及体征消失。

     三联:抗炎融核——经由骶管注入科学配伍的生物制剂,消除局部炎症及神经根的水肿、粘连并营养神经等作用。消融镇痛,从而使腰腿痛等临床症状及体征消失,并达到治疗腰椎间盘突出症效果。加用活血化瘀,疏通经络的名贵中药制剂,可有效地促进血液循环,以达到治疗的目的。

     四联:CRS免疫消融——以螺旋热凝技术为基础,利用双极射频产生的能量,将热频头周围的电解液转换成等离子体蒸汽层,运在低温射频能量穿透能力,配合热凝作用,使胶原纤维汽化、收缩和固化,使突出的椎间盘减压,缓解对神经根的压力,减轻腰腿痛。 五联:超导解痉技术——通过超生电导技术,将电离子的强氧化作用直达病灶,使髓核组织细胞脱水、萎缩,从而使椎间盘突出物缩小。抗炎、镇痛、消融三效合一。达到治愈的目的。 六联:功能恢复——专家制订了一套行之有效的康复流程,家庭药物康复结合功能锻炼,帮助患者更快康复。

 

第一天

第七天

第十四天

以后

腰椎键盘突出症

1X光片显示突出的髓核部分被复位。

2、神经、血管压迫解除,疼痛明显减轻

1、原突出部分软组织炎性病灶逐渐消肿,适度活动也感觉不到疼痛。
2
、周围软组织神经支配活动回复正常,血管营养也回复正常。

3
、因神经、血管压迫所致腿部及下身其他部位无力、麻木、疼痛等明显减轻。
4、达到临床康复目的。

1、因神经、血管压迫所致腿部及下身其他部位无力、麻木、疼痛等基本消除。2、基本无不适感觉。3、髓核部分在脊柱垂直压力减轻的情况下,逐渐恢复营养,所含水分增加,弹性增器强。

1、静养3个月以上,避免腰椎负重及大角度扭动;
2
、增加钙类营养品,以改善骨质。

腰椎骨质增生

1、神经击血管压迫解除;
2、疼痛有所减轻。

1、椎间被压迫神经的活力恢复,疼痛基本消除。

1、感觉完全康复。

1、适度锻炼身体,避免腰椎负重及大角度扭动;2、增加钙类营养品,以改善骨质。3、避免负重、腰部错动等。

坐骨神经痛

1、神经压迫消除;
2
、疼痛有所减轻。

1、椎间被压迫神经的活力回复,腿部明显有力,活动感觉不到受限。

1、感觉完全恢复。

1、适度锻炼,避免负重、腰部错动等。

小关节错位

1、错位小关节很快复位,疼痛立即减轻或完全消失。

1、错位部分软组织炎性病灶逐渐消肿,疼痛完全消失;
2、基本康复。

1、完全康复。

1、避免负重、腰部错动等。

腰椎骨性关节炎

1、脊柱负重减轻,腰椎骨及关节得到修养,言行病灶开始吸收;2、紊乱的腰椎关节有明显回复;3、疼痛或减轻。

1、炎性病灶得到明显减轻;
2、腰部、臀部酸痛减明显轻、或消失。

1、炎性病灶完全消失;
2、腰椎骨性关节炎基本康复。

1、适度锻炼,以增强关节营养。

 

        上海西郊骨科医院是沪上首家也是目前唯一一家从事骨科疾病诊治的医院,秉承“弘扬中华骨魂,铸就专业骨科知名品牌”的发展使命,全力奉行“以患者为中心、以技术和疗效领先、诚信行医、质量第一”的办院宗旨,力求发展以骨科疾病的科研、治疗、康复、预防保健于一体的现代化专科医院。 先后荣获中华名医协会“全国十佳骨科专科医院、全国百姓公认诚信示范医院”、上海市价格协会“诚信建设单位”、上海残疾人福利基金会“定点体检基地”、英国爱丁堡骨病与健康研究基地、中华中医骨病研究所临床治疗中心等荣誉!

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