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腰椎的正常活动范围有多大?

2007-9-23 15:21:08  上海西郊骨科医院

    腰椎可以进行的活动有前后方向的前屈、后伸,左右方向的侧成屈,水平面上的旋转,三者之间的作用综合形成环转运动。在上述运动中以前屈的运动最为频繁。腰椎的活动范围在脊柱中比颈椎小一些,比胸椎的活动范围要大得多。这些运动的顺利实现都有赖于椎间盘、椎体、小关节、韧带、肌肉的健康状态,任何组织的病变都可能影响到腰椎的正常活动功能,使某一方向的活动范围受限。因此,通过观察腰椎的活动范围,可以大体了解腰椎各组织的情况,为诊断和治疗提供依据。  



    腰椎前屈的运动就是人们常说的“弯腰”,腰推活动自如的人在伸膝的情况下弯腰可以用手触到脚面,似乎腰椎前屈可达到120°。其实弯腰的大部分动作在髋关节,而不是腰椎单独运动的结果。腰椎在后方的后纵韧带、黄韧带、棘间韧带,棘上韧带等的限制下,一般只能前屈45°左右,约为整个弯腰活动的1/3一 l/4。腰椎的前屈是上一椎体下缘在下一椎体上缘表面向前滑动的结果。腰椎后伸运动则是上一椎体下缘在下一椎体上缘向后方滑动,此时主要是受前纵韧带及后方突起的小关节、棘突等骨性结构的限制,因此后伸范围略小,约为30°。

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