慢性腰肌劳损的主要临床表现

 
    (1)疼痛：一般为长期腰部隐痛，时轻时重，疼痛部位以腰骶部多见，疼痛性质以酸痛、钝痛为主，疼痛与劳累和天气变化有关，劳累时重，休息时轻，在阴雨天和潮湿、寒冷气候时可加重，长时间固定体位后也可加重，稍稍活动后可减轻。其突出特点是不论哪种姿势(坐、立、走的姿势等)都不能持久，若稍久维持在一个姿势上则酸痛加重，且时常感到两胯酸痛，但很少痛至大腿以下。
 

    慢性腰肌劳损疼痛的特点是：

    ①腰痛为腰背痛合并腿痛为其主要表现；

    ②疼痛的部位和轻重因人而异；

    ③疼痛的性质各有不同，有的比较局限，有的疼痛在深处，区域模糊，有的疼痛只限于腰部或臀部，有的可向下肢放射；

    ④多数患者日夜均有疼痛，但有白天腰痛加重，而休息及夜间减轻，有的夜间甚痛，不能入睡；

    ⑤有的患者感到腰部板紧，无法弯腰，有的觉得腰部无力或空虚感，不能稍久维持一个坐、立、走的姿势，必须不断变换体位，或稍微轻度活动后，酸痛方可减轻。总之，慢性腰肌劳损患者的疼痛表现千变万化，但大多数患者为慢性间歇性或持续性腰部周围(或合并有臀部)酸痛，有时可合并有腿部放射痛，劳累时痛加剧，休息后好转，疼痛不剧烈，但可持续数月甚至数年之久。

    (2)压痛点：查体无明显阳性体征，压痛点常不局限或不明显。腰部的活动除前屈可有不适外，其余活动无明显受限。

    (3)X线检查：多数患者腰椎x线正、侧位片正常，少数有改变者(如椎体边缘的骨质增生、隐裂、移行椎等)可能与腰痛症状无明确关系。