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脊柱侧弯的诊治(图)

2007-10-20 19:31:56  上海西郊骨科医院

  【临床表现】由于极大多数脊柱侧凸是原因不明的,故着重描写这一类。 本病以女性为多,在儿童期身体增长慢,畸形并不明显,即使轻微畸形亦无结构变化,容易矫正,但此时期不易被发现。患者至10岁以后,椎体第二骨骺开始加速发育, 侧凸畸形的发展即由缓慢转为迅速,1~2年内可以产生较明显的外观畸形。多数侧凸发生在胸椎上部,凸向右侧;其次好发于胸腰段。凸向左侧着较多。 脊柱侧凸所造成的继发性胸廓畸形,如畸形严重,可引起胸腔和腹腔容量减缩,导致内脏功能障碍,如心脏有不同程度的移位,心搏加速,肺活量减少,消化不良,食欲不振;神经根在凸侧可以发生牵拉性症状,凹侧可以发生压迫性症状,神经根的刺激,可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能障碍者、由于内脏功能障碍,息者全身往往发育不佳,躯干矮小,体力较弱,心肺储备力差。 明显的脊柱侧凸,一般体格检查即可确定诊断,但是对于侧凸的角度,仍需要经X线摄片方能最后确定。同时脊椎肿瘤、结核、类风湿性关节炎等均可引起脊柱侧凸,应作细致检查。在找不到任何原因时,方诊断为原因不明性脊柱侧凸。

 

  【 治疗】 对儿童应注意坐、站保持良好姿势,桌椅高度应该适当,背负重物应双肩交替或同时承担。注意不要过渡疲劳。骨密度,防止病变进一步发展。在椎体尚未出现变形或轻度楔形变时,可采取手法牵引,加服有效药物以改善椎体的骨密度和硬度,可以达到治愈之目的。在椎体已经出现明显的变形,甚至有的椎体已经基本消失,应进行适当的手术校正。然后服用有效药物治疗,以改善椎体的密度,防止病变进一步发展 。

 

  骨立康一号胶囊,对改善椎体骨质密度、促进脊柱侧凸恢复,具有确切的治疗效果。临床应用多年,治疗一千多名病例,结果初期病例均达临床治愈;中晚期病例用药后亦有不同程度的改善。

 

 

脊柱侧弯典型X线表现(图一)                              脊柱侧弯典型X线表现(图二)  

脊柱侧弯典型X线表现(图一)         脊柱侧弯典型X线表现(图二)


 

脊柱侧弯典型X线表现(图三)

脊柱侧弯典型X线表现(图三)

 

 

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