股骨头坏死的功能练习

    我们在股骨头坏死的临床病人治疗中，常遇到有些病人只注重药物治疗，而忽视，甚至不做功能练习，应该强调服药与练功同等重要，二者缺一不可，股骨头坏死病人在用药治疗同时，做髋关节功能锻炼，可以改善髋关节活动，增加髋关节活动范围，缓解髋及大腿的痉挛的肌肉， 从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛，减轻股骨头压力，改善股骨头血液循环，促进髋关节周围无菌炎症的吸收，解除关节周围粘连。功能锻炼应以自动为主，被动活动为辅，动作要协调，循序渐进，由小到大，由少到多，逐步增加，选择适宜的坐、卧位锻炼术式及方法。

    1．蹬空屈伸法：患者仰卧位，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝， 使小腿悬于空中，像蹬自行车行驶一样的运动5-10分钟，以屈曲髋关节为主， 幅度、次数逐渐增加。

    2．抱膝法：患者取仰卧位，伤肢屈髋、屈膝，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合，加大屈髋力量及幅度，持续活动3-5分钟，次数，幅度逐渐增加。

    3．屈髋分合法：患者仰卧位，足不离床面，尽量屈膝屈髋，双手置于胸前。用双足跟交替为轴，旋转外移至最大限度立稳，然后以双足为轴心，双膝作内收、外展、内旋、外旋活动5-10分钟以外展为主，幅度逐渐增加。

    4．患肢摆动法：取仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢直腿抬高或抬高一定限度，作内收、外展活动5-10分钟。

    5．内外旋转法：患者取仰卧位，双下肢伸直， 双足肩等宽， 双手置于体侧，以双足限为轴心、双足尖及下肢作内旋、外旋活动5-10分钟，以功能受限严重一侧为主。

    6．屈髋开合法：患者仰卧位，屈髋、屈膝，双足并拢踩在床上，以双足下部为轴心，作双膝内收、外展活动5-10分钟，以髋关节功能受限严重为主，幅度、次数逐渐增加。

    7．后伸法：患者俯卧位，双下肢伸直，双手置体侧，患肢后伸活动5-10分钟，幅度、次数逐渐增加。