女性强直性脊柱炎患者的治疗

　　强直性脊柱炎的病因至今未明。目前一般认为是由于患者存在遗传易感因素，在某些环境因素作用下致病。女性强直性脊柱炎的病因及发病机制与男性是 否有所不同尚有待进一步的研究。

　　本病至今尚无根治方法，但多数患者如能得到及早诊断与治疗，可以控制 症状、缓解病情、改善预后。治疗的主要目的在于：

　　①控制炎症，缓解症状。

　　②防止脊柱、髋关节强直畸形使其保持最佳功能位置。

　　③避免治疗所致不良反应。近年来强调综合治疗。

　　女性因有月经、妊娠等生理特点，治疗时应注重保护女性的正常生理功能。在应用一些会导致闭经、色素沉着、影响生殖系统不良反应的药物时要特别慎重。甲氨碟呤(MTX)有潜在的胚胎毒性和致突变性，妊娠育龄女性应避免使用，如需应用，用药时及用药后至少8周内应采取适当的避孕措施。

　　目前尚不清楚MTX是否分泌人乳汁，建议哺乳期妇女在用药期间避免哺乳。雷公藤可致女性月经不调、闭经以及色素沉着，停药后约70％患者月经可恢复， 但40岁以上或服药时间过长者，尤其服药3年以上者可发生永久性闭经，并可伴有性欲减退，因此未婚妇女和育龄妇女也应慎用。