强直性脊柱炎的误诊分析

　　一、误诊疾病：

　　1、以外周关节，尤其是单关节为首发症状，而又缺乏腰痛或中轴症状的强直性脊柱炎患者，极易误诊为结核关节炎、类风湿关节炎或风湿热。

　　2、以脊髓和周围神经受压为表现的强直性脊柱炎，易误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘病、脊髓肿瘤。

　　3、把强直性脊柱炎误诊为其它腰痛疾病，如退行性骨关节病、慢性腰肌劳损、腰椎间盘病等。

　　4、以关节外表现为主，关节症状不显著者易误诊为风湿性心脏病、肾炎等。

　　5、其他疾患误诊为强直性脊柱炎。

　　二、误诊原因：

　　造成强直性脊柱炎误漏诊的原因主要是医生对本病认识不够全面，仅注意其中轴症状，而忽视其外周关节及关节外表现。

　　因此，当患者以外周关节或关节外为首发表现时，则容易漏诊强直性脊柱炎，反而把其它引起中轴症状的疾患误诊为强直性脊柱炎。

　　另外， 未能及时作X线或CT检查也是造成误、漏诊的主要原因之一，因此，及时作影像学检查是诊断本病的关键。