骶骼关节连接

　　1．骶骼关节  由骶骨和髂骨的耳状面构成，关节面自后外斜向前内，在儿童关节面平坦，而成人则凸凹不平，使关节面嵌合十分紧密。关节囊紧张，有骶髂前后韧带加强，关节后上方尚有骶髂骨间韧带填充和连接。低髂关节的特殊结构限制了其运动功能，但却十分稳定，站立时，身体重力经此关节传到髋臼，而来自下肢的应力也可经此关节向脊柱传导。临床上，强直性脊柱炎的早期，常累及骶髂关节。

　　2．韧带连接脊柱与骨盆间尚通过髂髂腰韧带强韧肥厚，起自L。横突，向后放散至骼嵴的后上部，有稳定L5防止腰骶滑脱的作用。由于髂腰韧带比横突间韧带强大得多，因此一般情况下，退行性腰椎滑脱常发生于L4～5间而较少发生于L5～S1间。髂腰韧带在劳损时容易发生损伤，可引起腰痛；在骼骨后部取骨时易损伤该韧带，虽然有的生物力学试验证明，切除髂腰韧带对腰椎稳定性无明显影响，但多数学者仍认为髂腰韧腰韧带、骶结节韧带以及骶棘韧带相连接。

　　带损伤是造成腰椎不稳的原因之一，故应保持其完整性，取骨时应尽可能在髂嵴前部。

　　骶结节韧带起自骶、尾骨的侧缘，呈扇形，集中附着于坐骨结节内侧缘；骶棘韧带位于骶结节韧带的前方，也起自骶、尾骨的侧缘，呈三角形，止于坐骨棘。骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔，骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔。