强直性脊柱炎的临床表现

　　本病以隐渐发病最多，占80％左右。初发症状常为腰、臀、髋部疼痛及活动不便(腰僵)，阴天或劳动后加重，休息或遇热则减轻。随着病变的进展，腰臀部疼痛和腰僵都变为持续性。一部分除腰臀部疼痛之外。尚可出现一侧或双侧坐骨神经痛，乃因骶髂关节疼痛反射到坐骨神经所致。当病变上升到胸椎时，可出现胸痛，如胸肋关节等或胸骨的柄体关节也被累及，则胸廓的呼吸扩张运动减弱，最后可完全消失。病变累及腰椎和胸椎以后，病人为了减轻疼痛，喜欢采取脊柱前屈的姿势，久而久之，整个脊柱就形成一个凸出的弧形驼背畸形。这一畸形在早期尚属可逆性，如驼背畸形长期存在，则驼背畸形成为骨性的和固定的。综合以上所述，强脊炎的主要特点和症状可归纳为如下几点：

　　(1)男性占大多数，男：女一10：1。

　　(2)发病多在16～25岁之间的青壮年。

　　(3)下腰疼痛及腰僵。

　　(4)臀部或髋部疼痛及髋关节活动受限。

　　(5)胸部疼痛及胸廓活动受限。

　　(6)颈部疼痛及颈椎活动受限。

　　(7)膝、踝关节肿胀及疼痛。

　　(8)单侧或双侧坐骨神经疼痛。

　　(9)大转子、坐骨结节、跟骨结节、耻骨联合处疼痛。

　　(10)驼背畸形，髋、膝、踝关节畸形及强直。