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强直性脊柱炎病因与发病机理

2008-4-19 13:34:38  上海西郊骨科医院

  1.基因因素

 

  强脊炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。Kellegl~(1964)在回顾家族普查结果时,估计其家族集合度为40。作者在临床上也有时看到兄弟或父子同患强脊炎的情况。Stecher(1959)认为本病是由一个常染色体显性因素所产生的,男性患病率为70%,女性则为10%。Wri曲t(1976)等认为本病乃多因素遗传引起。

 

  2.感染原因素

 

  Rcanam~(1953)强调本病为生殖泌尿系统感染所致。他假定盆腔感染可通过淋巴途径或Batsn静脉丛先到骶髂关节,然后再到脊柱。其他还有上呼吸道感染、淋病、局部化脓性感染包括外伤等。

 

  3.风湿寒冷侵犯因素潮湿、寒冷是本病的重要诱因。在70例强脊柱炎病史调查中60例(85%)均系受潮湿、寒冷影响引起发病。

 

  4.不内外因

 

  笔者临床见到的强直性脊柱炎患者,因肾精亏虚发作并加重,经治疗后性生活方面加以控制,随即得到较好的控制。总之,强脊炎的发病很可能是由于基因因素和环境因素的综合作用所致。

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