幼年与成人发病的强直性脊柱炎有什么不同？

    幼年强直性脊柱炎与成人发病的强直性脊柱炎在性别分布、临床表现、家族聚集倾向以及与HLA-B27的相关上均极为相似，而且在发病年龄上有互相延续的倾向。所以，有的学者认为两者是同一疾病，只是按发病年龄不同而人为地加以划分。不过，许多学者不同意这种观点，认为两者不是同一疾病，因为两者在临床表现上有显著的区别，例如：   

 

    (1)80％以上的幼年强直性脊柱炎患者，以外周关节炎起病，仅10％左右的患者以腰部疼痛、发僵起病；而在成人强直性脊柱炎患者中，以外周关节炎和腰部症状起病者大约各占一半。 

    (2)所有幼年强直性脊柱炎患者在病程的不同阶段，均可出现外周关节炎；而成人发病的强直性脊柱炎患者，出现外周关节炎者只占30～60％。 

    (3)肌腱端病，在幼年强直性脊柱炎患者远比成人发病的强直性脊柱炎患者多见。