腰腿麻木也是病

    腰脚麻木、疼痛是现代人生活中经常遇到的情况。大多数人在疼痛偶然出现或者消失后便不以为然，更不会对此产生警惕。但是你可知道—— 

 

腰腿麻木也是病

先检查后治疗，微创方法又快又好 

    高级电脑程序师张先生左腿麻木已２年，经常麻木且有疼痛感，主要是大腿至膝盖部位，特别是向右侧翻身的时疼痛。近来这种疼痛和麻木在开车时更为剧烈，严重影响了工作和生活。张先生赶紧到公司附近的西郊骨科医院就诊，检查后才发现疼痛和麻木原来是腰椎间盘病变引起的。

    由于2年多来都没有得到重视和相应治疗，张先生的病需要进行手术。值得庆幸的是，腰椎间盘病变的手术已经有了微创方法，上海西郊骨科医院主任医师、医学硕士杨安礼教授采用“显微椎间盘镜髓核摘除疗法”为其实施了手术，创伤小、出血少、恢复快，张先生顺利地解除了困扰多年的麻木和疼痛。 

 
腰腿麻木不可小觑 

    杨安礼教授指出，造成腰腿麻木的原因很多:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊椎滑脱、脊椎肿瘤，血液循环不畅，着凉，受潮，都可能引起腰部及腿脚麻木。一般来说，腰腿疼痛、麻木主要是由腰椎间盘突出症引起的。其发病原因与性别、年龄、职业、外伤及受寒凉等有关。近年来，腰椎间盘突出症在中青年人中的发病率有明显上升趋势。

    腰痛及腿部牵涉性疼痛及麻木是椎间盘突出症早期的主要症状。不过，由于髓核突出的部位、大小、病理特点、椎管管径、机体状态及个体敏感性等不同，其临床表现也有一定差异。

    1、腰痛：多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛，久坐、久站时发作，平卧时减轻；另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，此症多是椎间盘纤维环破裂。

    2、下肢放射性疼痛：患者多有坐骨神经痛，或先由臀部开始痛，当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，下肢传电般的放射痛就会加重。

    3、麻木：神经根受到椎间盘突出部分的压迫，血流不足，缺血缺氧，会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。

    4、下肢发冷：突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维，引起下肢血管壁收缩，出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

    5、肌肉萎缩：椎间盘在椎管内滞留时间较长者，神经根受压迫，所支配的肌肉无力收缩，营养缺乏，肌肉的力度变废用性软弱和体积变小，患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。

    6、间歇性跛行：当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张，加重了神经根的缺血程度，患肢出现疼痛，需停下休息一会儿才能继续走路。

    以上这些都是椎间盘突出症早期常会出现的症状，建议白领、司机等高风险人群应在日常生活中注意提防，一旦出现症状应当及早前往相关疼痛医院或专门的疼痛科室，腰椎拍片或MRI看看是哪种原因引起的，并及早对症治疗。 

 
绕开传统认识误区 

    一般来说，椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。人体的椎间盘有23个，每个椎间盘的中间有一个髓核，外围是纤维环，上下是软骨板，当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现腰腿麻木、疼痛。在临床上，对腰腿麻木及疼痛存在三大误区。

    误区1：腰腿痛不算病

    腰腿痛是一种必须引起高度重视的病，它可能引起下肢麻木，性功能不全，肌肉萎缩，严重者压迫脊髓引起瘫痪和大小便障碍。

    误区2：腰腿痛治不好

    腰椎间盘突出症若不尽早治疗易反复发作，并且导致缓慢退变，累及腰臀肌肉和关节。在医生的指导下选择合适的治疗方式可以将腰腿痛阻挡在门外，以解除神经压迫，改善神经和脊髓的供血，控制疼痛发作。

    误区3：腿脚麻木与腰椎无关

    一般而言，坐骨神经从腰椎4、5节段的脊髓发出，如果腿脚疼痛伴麻木，一定要尽早仔细检查是否是腰椎间盘病变压迫了神经。 

 
特别链接：上海西郊骨科医院微创显微外科 

    近年来，“微创骨科”越来越受到业界的广泛关注，上海西郊骨科医院微创显微外科正是适应这一趋势，是医院着力建设的科室之一。在著名骨科专家杨安礼教授为主的微创专家小组的带领下，微创显微外科短短几年取得了长足的进步和发展。

    科室先后引进椎间盘镜手术系统、腕及膝关节镜系统，开展腰椎间盘切除术、中部椎骨关节面切除术、侧椎板切除术、黄韧带切除、多余碎块清除、神经牵引术等镜下微创手术诊疗。

    由于通过关节镜直视下的直接观察和手术操作，不仅使诊断的方法改善，准确率提高，同时手术效果好，后遗症也少，受到了骨科患者的一致好评。科室从治疗膝关节伤病开始，逐步向多关节、多病种、多部位发展并日趋成熟。杨安礼教授专著《椎间盘突出症微创技术》也于近日正式面市。

    尤其是对于腰椎间盘突出症的微创治疗，“显微椎间盘镜髓核摘除疗法”能够彻底结束病灶，防止复发。适应于椎间盘突出症，侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症，特别适用于高龄，发育期青少年，及伴有高血压、心脏病、糖尿病等患者。

如需了解更多骨科知识,请拨打上海西郊骨科医院全国公益免费电话:400-820-2825.