他治“关节痛”为何治跛了腿？

    股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死位于人体髋关节内的股骨头，就像是一个门轴，几乎承受着人体全身的负重。由于坏死的骨组织脆弱，加之髋关节需要负重，日久就会发生股骨头塌陷，影响全部髋关节，甚至导致残废。

    30岁的电工大伟，身体一直很好。前年冬天由于户外维修任务较重，又受了点凉，落下了四肢关节痛的毛病。于是他到一家“风湿病诊所”就医，坐诊“专家”在了解大伟有受寒史、关节痛、下雨阴天加重、清晨双手握不紧等症状后，诊断他为“关节炎”。除了让大伟服用一些中草药外，还将各种膏药贴到关节处，并嘱咐大伟每天还要服用一包西药片。

    大伟这样一治就是半年多。最初一段时间，效果不错。大伟觉得浑身舒服多了，干瘦的面颊变得丰满了，还泛出了红光。可好景不长，没多久他感到全身乏力，极易疲劳，还出现了腰腿痛的毛病，起初是一侧疼，后来发展为两侧疼痛，两侧髋关节疼痛尤其明显，甚至发展到行走困难的地步，成了“跛子”。在家人的搀扶下，大伟来到上海西郊骨科医院就诊。

    经过系统检查，大伟被诊断为“双侧髋关节股骨头坏死”。汤逢辰教授对他施以“五步再生疗法”，该法在改善患者股骨头缺血状况的同时，能加快坏死骨的修复，同时加速新骨的生成。很快大伟的病情有了好转，近日就可康复出院。

    汤逢辰教授在分析大伟罹患股骨头坏死的原因时，发现他不饮酒，也没有明显外伤史；然后对他的用药逐一分析，发现那包西药片中除了解热镇痛药外，还有几片强地松。也就是说，大伟半年多来一直都在服用皮质激素类药物。汤教授明确诊断，大伟患的是“激素性股骨头坏死”。

爱心提示：激素为何会引发股骨坏死？

    早在50多年前，有报道使用肾上腺皮质类固醇（激素）治疗类风湿关节炎取得较好的效果以来，伴随激素的广泛应用，股骨头坏死的发病率逐渐上升。股骨头无菌性坏死的根本原因是血液营养障碍，皮质激素恰恰从几方面造成了股骨头的供血障碍：长期服用糖皮质激素能刺激血小板生成，引起血液高黏状态和高脂血症，而易形成脂肪栓塞，影响股骨头血液供应；皮质激素可使成骨细胞减少，导致骨质疏松，因重力和应力作用致使股骨头压缩变形；糖皮质激素亦可使髓脂细胞大量增殖，致使股骨头内压力升高，造成血供明显障碍。这些因素的联合作用便促成了股骨头无菌性坏死。如果再有髋部外伤、负荷过重、长期大量饮酒、肥胖症、高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风等，就更易促发股骨头无菌性坏死。