别让罗圈腿影响孩子一生

关键字：O型腿、关节炎、上海西郊骨科医院

    今年4岁零4个月的晶晶被“望女成凤”的妈妈送到了少年宫舞蹈学习班。妈妈王女士说，跳舞的女孩子不但能够锻炼形体，还能培养出独特的优雅气质。可第二天，舞蹈班老师就告诉王女士，晶晶学习时被发现右脚不直，可能是罗圈腿。王女士心急如焚，罗圈腿有什么治疗方法？对孩子有什么影响呢？ 
          

  
    “O型腿”俗称罗圈腿，医学上称为膝内翻，外八字腿又称“X型腿”，医学上称之为膝外翻，是骨科常见的畸形。尤以青少年发病率较高。男女青年如果得了这种严重的下肢畸形，不仅失去了体型美，行走不利，有时还会影响学习、工作以致影响恋爱，有些人精神压抑，甚至悲观厌世。   
  
罗圈腿的本质——腿部畸形  

    造成“O”型腿和“X”型腿畸形的主要原因是小儿的佝偻病。有少部分是因软骨发育障碍，骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症。小儿患佝偻病时，因钙盐不足，骨骺增生的软骨不能正常地骨化，原有的骨质又出现脱钙和吸收，因而骨质软化，不能耐受重力作用，加之膝关节周围韧带松弛，失去对骨的支持和保护作用，遂发生小腿骨的弯曲变形，造成“O”型和“X”型腿。  

    这种腿部的畸形不仅仅影响体型与健美，对人体健康也有很大影响，人们对其危害往往也认识不足。膝内翻或外翻破坏了膝关节正常力的分布，使关节一侧所受的生物应力增大，对侧相对减少。天长日久，还会引起膝关节行走时疼痛，关节活动也受影响，进而易导致骨性膝关节炎。  

  
孩子双腿并不拢是不是罗圈腿？  

    经常有家长担心：“我的孩子双腿总是并不拢，是不是‘罗圈腿’呢？”上海西郊骨科医院畸形矫正专科主任张建众说，孩子是不是“罗圈腿”，家长是可以初步判断的。 

    让孩子仰卧，然后用双手轻轻拉直宝宝双腿，向中间靠拢。正常情况下宝宝的两腿靠拢时，双侧膝关节和踝关节之间是并拢的，如果有间隙，就应引起重视，带孩子去医院检查，以便尽早发现孩子下肢发育的问题。如果按上面的方法，双侧膝关节和踝关节之间的间隙超过10厘米，很可能就是罗圈腿了，家长应马上带孩子就诊，在治疗原发病的同时，进行骨科矫正治疗。 

    罗圈腿或X形腿的出现，和孩子生长过快、骨头软、走路姿势不正确、鞋子不合适都有关系，另外，遗传和缺钙也是重要原因。 

    一般来说，有的孩子到五六岁时罗圈腿或X形腿会随着生长发育逐渐好转，但如果是遗传或缺钙造成，就需要进行矫形，一般是通过支具或鞋垫进行治疗。练习舞蹈虽然对O形腿或X形腿的康复有好处，但不能使这种情况彻底好转。因此如果孩子有O形腿或X形腿，应先带孩子到医院骨科进行检查。  

  
微创方法全新治疗罗圈腿  

    对罗圈腿畸形进行及时的矫正，不仅能增进体型健美，而且还能改善膝关节应力分布不平衡的状态。  

    上海西郊骨科医院采用显微微创方法，即关节镜下外固定器加胫骨结节倒U形截骨术对“O”型及“X”型腿进行整形治疗，取得了很好的治疗效果。  

    这种新疗法的优点主要有：整个手术在全程监视下进行，操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合。采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便；患者在治疗过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩，受到了广大家长的信任和青睐。 

    对于严重的腿部畸形患者，上海西郊骨科医院联合英国爱丁堡骨科研究所，经过严格论证及临床实践，创新性采用治疗骨折的“髓内针内固定术”，将患者小腿骨及踝关节畸形矫正后，从患者的腰部取出一块髂骨填入患处，将未长合的断骨结合，最后用一根长约20厘米的“髓内针”，将两根骨头固定起来，大约5小时后矫形固定就可全部完成。此疗法已经让数位严重畸形患者彻底摆脱了走路痛苦，小腿直立，并克服了以往手术缺陷，大大提高了手术成功率。  

  
如何预防儿童O型腿、X型腿？  

    怀孕的时候，胎位位置、羊水多寡、胎次、胎儿本身大小、压胎现象等，都可能会对胎儿腿型异常有影响，宝宝出生后，“内翻变化、外翻足”则是最为常见的腿型异常。 

    上海西郊骨科医院专家指出，6个月以内的婴儿两下肢的胫骨（膝关节以下的长骨）朝外侧弯曲是正常生理现象，6个月到1岁时就会逐渐变直。一些家长用捆绑法试图让孩子腿变直是不对的，因为这样不但不能矫正腿形，还可能影响孩子髋关节的正常发育。此外，2岁宝宝有时会有轻度膝外翻或膝内翻也正常，大多能在生长过程中自行纠正，无需担心。 

    家长应随时注意孩子的腿形，了解是否有异常。如果出现弯曲角度过大、走路姿势奇怪、常常跌倒、走没几步路就喊腿酸等症状，一定要及时带孩子到专业医院进行检查，及早发现腿部畸形并进行矫正、治疗。  

  
专家提醒：科学养育预防罗圈腿  

    上海西郊骨科医院专家提醒，了解孩子的整体发展及变化，才是最重要的。很多腿型异常及疾病，对孩子的整体发展来说，只是一个过渡期，重要的是，家长是否可以了解小朋友应有的发展及变化。  

    想要让孩子有个强壮的身体及骨骼，均衡营养、运动，是永远不变的方法，很多家长买了许多加强骨骼功能的营养品、补给品，效果却不如多运动及补充充分的营养。专家特别建议家长，舍弃昂贵的营养品，回归到最自然的方式，才可以得到健康的体魄。