股骨头坏死能治好吗？

关键字：上海西郊骨科医院、股骨头坏死

 

　　股坏死能治好吗？上海西郊骨科医院汤逢辰教授实话实说。

 

　　议题一：股坏死能否彻底治愈？

 

　　股骨头坏死彻底治愈，是指股骨头骨组织结构恢复和外部形态恢复。到目前为止，还没有找到完全彻底治愈股骨头坏死的治疗方法，也就是说股骨头坏死不能彻底完全治愈。成人股骨头坏死无论使用何种治疗都不能恢复股骨头的原始的骨组织结构，也不能恢复股骨头的原始形态。但是，成人在股骨头缺血期还没有出现骨细胞坏死阶段是能恢复的（这一时期就是MRI检查未见死骨细胞，也就是国际分期方法的0期），儿童股骨头骨骺没被破坏阶段是能完全恢复。

 

　　议题二：股坏死临床治愈标准

 

　　股骨头坏死临床治愈，是指股骨头坏死病人在休息时疼痛症状消失，行走时疼痛症状消失或不完全消失，负重时无疼痛症状或少量负重无疼痛症状，髋关节功能恢复正常或好转，X光片检查死骨消失，骨小梁形成，骨密度较均匀，股骨头骨组织部分修复，骨代谢稳定，股骨头形态不再继续塌陷与继续破坏。

 

　　议题三：早期股坏死临床治愈标准

 

　　早期股骨头坏死病人在休息时疼痛症状消失，连续长距离行走无疼痛症状，负重时无疼痛症状，髋关节功能恢复正常，X光片检查死骨消失，骨小梁形成，骨密度较均匀，这样就是早期股骨头坏死临床治愈。

 

　　议题四：中期股坏死临床治愈标准

 

　　中期股骨头坏死病人在休息时疼痛症状消失，每次行走500米或1000米每天行走5－10次无疼痛症状，轻度负重时无疼痛症状，髋关节功能比治疗前明显好转，X光片检查死骨消失、骨小梁形成，骨密度较均匀，这样就是中期股骨头坏死临床治愈。

 

　　议题五：晚期股坏死临床治愈标准

 

　　晚期股骨头坏死病人在休息疼痛症状消失，每次行走200米或1000米每天行走5－6次无疼痛症状，轻度负重时无疼痛症状，髋关节功能比治疗前好转，X光片检查死骨消失、骨小梁形成，骨密度较均匀，这样就是晚期股骨头坏死临床治愈。

 

　　议题六：循证医学——世界先进医学理念

 

　　循证医学(Evidence Based Medicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。

 

　　上海西郊骨科医院专家介绍，循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

 

　　议题七：五联同步再生疗法-----传统医学与循证医学相结合

 

　　传统医学是以经验医学为主的，传统医学发展至今昌盛不衰重视的是临床经验，经验是对一切事物先加以判断再进行结果验证的超出已知证据的前瞻性判断。循证医学是遵循科学证据的临床医学，是以证据为主的，医学科学证据的进一步研究是无限的未知领域，医学领域研究的对象是未知个体，每个未知个体都没有完全可比性。上海西郊骨科医院用传统经验医学前瞻性诊断同时结合循证医学证据的验证，用全面的已知科学数据验证传统经验医学的诊断正确性，再用循证医学的科学数据验证治疗效果，这样得出一个较为科学的治疗方案------“五联同步再生疗法”，以此追求最快见效和最短治疗时间及最小破坏机体。

 

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