强忍疼痛强运动 大娘练坏膝

关键字：骨刺、关节炎、上海西郊骨科医院

 

　　东方骨科网，11月28日电：59岁张大娘日前经朋友介绍参加了社区老年活动队，天天和老年朋友们一起晨练、游玩，很是开心。可近来她右膝关节间断性地出现莫名原因疼痛，尤其上下楼时感觉明显。“人上了年纪，胳膊腿疼很正常，就是缺乏锻炼，多锻炼锻炼就没事了”、“你可能是长骨刺，要多活动，把骨刺磨掉就行了” ……听到伙伴们这样说，张大娘便给自己制定了一套“系统”锻炼计划，又是跳操，又是打拳，并增加了蹲起、踢腿等项目，有时即使膝关节疼，也忍着坚持了下来。可就这样练了不到一个月，她再也坚持不下去了，别说跳操，就连正常上下楼、上厕所都感觉困难，膝关节不仅疼痛难忍，周围还出现明显肿胀。她这才赶紧到医院就诊，经检查发现为膝关节骨性关节炎，半月板、软骨、滑膜均已明显损坏，需马上停止运动并接受关节镜治疗，否则病情会越来越重，最终将不得不更换人工膝关节。“这是怎么回事，不是应该多锻炼吗……”张大娘想不明白。

 

　　“临床上，像张大娘这样因运动不当诱发、加重骨性关节炎尤其膝关节炎的中老年患者很多。”上海西郊骨科医院张夭明主任医师日前接受本报记者专访时提醒说，中老年人的运动很有讲究，运动不当很容易对关节尤其膝关节造成损伤，已有骨性关节炎者运动时更要多注意。

 

　　中老年运动也分好坏

 

　　合理运动才保护关节

 

　　张夭明说，锻炼可增加骨与肌肉强度，保持关节、肌腱、韧带灵活性，但中老年人关节已出现不同程度老化，因而应特别注意运动项目的选择。科学、合理运动可延缓关节老化，预防骨性关节炎发生，不合理运动则会适得其反。

 

　　所谓骨性关节炎，就是退行性关节炎，是一种与人体关节老化密切相关的疾病，一旦发生将不可逆转，治疗目的只是延缓进程、改善症状。该病从35岁起开始发生，随年龄增长发病率升高，我国超过50%的60岁以上老人存在膝、踝、髋、肘等部位的骨性关节炎，其中膝关节骨性关节炎占绝大部分。

 

　　有利于保护关节适宜中老年人的运动有游泳、散步、骑自行车，其中游泳对锻炼关节最好，散步也不错，每天走两公里左右即可，散步时不宜走得太快。而蹲马步、高抬腿、登山、爬楼、蹲起等活动会增加关节压力，刺激关节磨损，中老年人应少进行。此外，老人提东西不宜超过3公斤，路途遥远时中途应稍加休息，否则也易引起关节疼痛。

 

　　运动强度关节不痛为宜

 

　　多活动不可能磨掉骨刺

 

　　“中老年人运动时还应注意运动的强度和幅度不宜过大，避免剧烈运动，否则也对关节不利。”张夭明说，运动强度的具体标准应视个人年龄、体质而定，要具体问题具体分析。原则地讲，只要锻炼过程中和锻炼后不感到过度疲惫，没有导致或加重关节痛，就说明运动强度是适宜的。锻炼前后还应做好充分的热身准备和整理活动，防止关节损伤。而一旦出现关节疼痛，则要暂停运动并及时就医检查，明确病因。而像张大娘那样忍着疼痛盲目坚持蹲起、踢腿等不合理锻炼的做法很不可取。

 

　　张夭明说，临床上有不少患者认为“疼痛是骨刺所致，多运动把骨刺磨掉就行了”，这种认识很不科学。以膝关节骨性关节炎为例，疼痛是由半月板、软骨、滑膜损伤使膝关节出现炎症，进而导致膝关节和下肢血液循环不畅造成的，并非骨刺导致。骨刺只是机体为缓解关节病变而代偿性产生的骨质，是骨性关节炎的一种表现，多发生在关节正常活动碰不到的部位，所以盲目锻炼不可能磨掉骨刺，只会加重关节损伤，加重病症。

 

　　早期关节炎可合理运动

 

　　中晚期患者应暂停运动

 

　　“对于间断性轻微关节疼痛的早期骨性关节炎患者，并非不提倡运动，关键是要科学、合理运动。运动也是骨性关节炎治疗的一部分。”张夭明说，以膝关节骨性关节炎为例，适量游泳、散步、骑自行车同样可以帮助关节康复，坐位屈伸膝、仰卧直腿抬高、坐位绷腿等不负重状态下的关节活动和大腿肌肉练习，对增强膝关节机能，缓解病痛也有较好帮助。而爬楼梯、登山、蹲起等训练极不利于关节康复。早期患者只要合理运动结合理疗、药物治疗等就能明显改善症状。

 
爱心提示：骨科疾病必须早防早治！

 

    不少人都认为骨病这种退变性疾病是年纪大的人才会得. 上海西郊骨科医院专家指出,这是一种误解。科学告诉我们，退变性疾病的形成是一个缓慢的过程，因此骨科疾病必须从年轻时就开始预防。预防的关键在于，一方面要保持适度且正确的运动，以避免骨骼萎缩、损坏。同时他还指出，一旦出现关节、脊背、腰颈等疼痛，既不要过分紧张、谈虎色变，更不要视而不见、不当回事；应该及时到正规的专业医院做必要的检查，并根据情况进行及时的治疗，才能获得最佳的治疗效果！

 

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