“关节镜清除术”微创治疗痛风

关键字：上海西郊骨科医院、痛风、微创显微

    日前，上海西郊骨科医院微创显微外科采用先进的关节镜微创手术技术为受痛风顽疾困扰两年多,长期卧床不起，无法下床正常行走的韦姓患者实施了手术，术后一周恢复了正常的行走功能。韦先生一家十分高兴，兴奋地说：关节镜微创手术技术无愧骨关节疾病“克星” 的称号。 

 
传统方法：清除结晶物不彻底 

    痛风并不是单一疾病，而是一种综合症，是由体内一种叫做“嘌呤”的物质代谢紊乱，体内尿酸产生多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血中尿酸升高，形成尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎，痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸形及肾脏病变等为特征。 

    上海西郊骨科医院专家指出，引起畸形的严重慢性痛风，是由尿酸盐结晶造成的。尿酸盐结晶不断在关节和肌腱周围沉积造成损害以至关节活动逐步受限。结晶石可发生在肾脏和其他器官，如外耳的皮下和肘关节附近。如果不治疗，在手和足部的痛风石会破裂并释放出像石灰样的结晶块。

尿酸结晶石常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石，并且常伴发高血压，高血脂症、冠心病，糖尿病，治疗不当或不及时会引起肾功能衰竭，发展为尿毒症，对人体器官产生永久性损害。

    以往在治疗方面没有太理想的办法，关节切开清理术虽然可以清除关节内的结晶物，但是创伤大、清楚不彻底、术后恢复不理想，而且容易复发，患者非常痛苦。 

 
微创关节镜手术：一次清除干净无痛苦 

    80年代兴起的关节镜手术技术改善了这种情况，开启了微创手术治疗骨关节疾病的序幕。近年来随着关节微创手术技术的不断进步和关节微创手术器械的不断发展，关节镜下微创手术治疗骨关节疾病越来越被广大专业医师采用，被广大骨关节疾病患者接受。 

    关节镜下进行关节清理术具有创伤小、术后恢复快等优点，在关节镜下可以磨削游离的软骨面，切削炎性水肿、增生的滑膜，切除增生的骨刺和关节游离体，咬除撕裂的半月板，并用大量生理盐水进行镜下关节腔冲洗以及镜下进行半月板或关节内韧带修复处理，治疗效果满意。特别是最近两年来，关节镜手术技术在膝关节镜手术成熟经验的指导下，已经明显拓宽了应用领域，逐步发展到髋、肩、腕、肘、踝等关节，为更多的骨关节疾病患者解除了痛苦。 

    上海西郊骨科医院微创显微外科，自率先在沪上引进膝关节镜仪器和设备并开展该项手术技术以来，已经成功为近3000例痛风患者进行了手术治疗，同时近两年来率先开展髋关节镜手术技术，目前已经完成近20例，均取得了良好的社会效益。去年底医院再次配置了最新的配套手术器械射频汽化仪，为进一步开展关节镜下微创手术技术奠定了更好的基础。