颈椎床分型较多，有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等，神经根型临床发病率最高。神经根型颈椎大多有手麻症状，而其他类型颈椎病少有或无手麻的症状。
神经根型
颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大，在椎管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根，使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。按照神经支配皮肤节段来看，颈神经压迫和受刺激后症状可表现在肩臂、手等自然，尤其是下颈段为神经根型颈椎病最好发部位，而其症状主要为手麻、感觉过敏或异样，同时也可出现手指活动欠佳、精细动作困难。仰头、咳嗽、喷嚏时可加重疼痛麻木， 在肩胛间区、肩胛区、肩顶、上段有感应痛。
检查时可见颈椎前凸消失，横突和棘突有压痛，有些患者同时有前手部的放射痛；颈肩部肌肉，可有活动受限；患肢的前臂、手有感觉障碍，肌力减弱，可有腱反射改变；臂丛神经牵拉试验阳性和椎间孔压缩试验阴性。
另外，X线摄片、CT、核磁共振等检查对有帮助。
