颈椎病的病理改变

　　(1)椎问盘的变性。目前医学界普遍认为椎间盘的变性是颈椎病所有病理生理过程的基础。组成椎间盘的三个部分，髓核、纤维环和上下软骨板全都呈现病理性改变。髓核组织含水量下降，纤维网和粘液样基质逐渐被纤维组织和软骨细胞所代替，髓核的弹性下降，缓冲作用减弱。纤维环组织变性，纤维变粗，弹性减弱，在周边部发生纤维环撕裂或裂开，髓核组织可以由此脱出而压迫颈神经根、脊髓或椎动脉等，并继之钙化或骨化。这些改变使得椎间隙明显变窄，软骨板也发生变性，从而出现退化变薄，失去其半透膜作用，影响了营养物质的转换，从而加速髓核和纤维环的退变。

　　(2)颈椎骨关节和韧带的改变。颈椎骨关节和韧带的改变使得椎间隙变窄，周围韧带松弛，颈椎的生理曲度发生改变，稳定性下降，加之椎体的异常活动和韧带的牵拉，使椎体的边缘出现骨刺。颈椎小关节的结构和正常关系发生改变，可形成椎间孑L变窄、小关节错位、棘突偏歪等改变。黄韧带和后纵韧带也可发生增厚、膨出、钙化或骨化，这样，黄韧带从后方、后纵韧带从前方挤压脊髓，都可造成损害。