肩周炎的早期变化是纤维性的关节囊收缩变小,其他组织正常。在病变的晚期除关节囊严重收缩外,其他软组织也受到波及,呈现普遍的胶原纤维的退行性变,受累的组织呈进行性纤维化,有的部分血管分布增加,滑膜增厚,软组织短缩、硬化、脆弱、失去弹性。由于软组织很脆,以致当肱骨外展时可造成撕裂。
在肩周炎早期轻度的病理变化到晚期高度的病理变化之间存在着至今仍不十分明确的复杂的中间过程。肩周炎的整个发病机制中有三个特点:
(1)关节囊周围的软组织最终都要受到侵犯;
(2)病变的发展不一致,不是所有的组织都具有同等的病理变化;
(3)病理变化的进行是可逆转的。
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