治疗肩周炎有许多方法,如物理康复疗法、推拿按摩疗法、体育运动疗法、传统经验疗法、针灸拔罐疗法、针刺疗法、小针刀疗法、封闭疗法、神经阻滞疗法、穴位注射疗法、中医中药疗法、西医西药疗法等,适当选用可以取得较好的效果,也可综合运用这些治疗方法,尽快减轻肩周炎患者的病痛。
肩周炎除极少数之外,大都是可自愈的,只要治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
肩关节的活动练习是治疗中必不可少的部分,不但对于肩关节活动有障碍者,而且在发病之初就应积极进行。
理疗或离子导入法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时,患者可服用消炎镇痛药物,如双氯芬酸、布洛芬、萘普生等,或舒筋活血药物,如强天麻杜仲丸、大活络丹等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
如果有明显的局限性压痛点,尤其对于关节间沟处局限性压痛的患者可以采取局部封闭,用药为2%利多卡因2毫升,加泼尼松龙0.5毫升,局部封闭疗法可以消除炎症,避免粘连、打断疼痛的恶性循环,对于肩周炎的康复很有帮助。
麻醉下手法推拿对肩关节僵硬的治疗并非必须,在疼痛已经消失而运动没有恢复的病例中可应用,但手法必须轻柔。本病不管治愈或自愈,痊愈后也可再复发。经过治疗,效果最好的肩关节活动可达到正常或接近正常,疗效最差的个别病人可能完全强直,而未经治疗的自愈者活动较差。
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