二、椎板夹椎板夹是通过固定椎板的后路颈椎内固定装置，有好几种椎板夹可用于后路寰枢椎的固定，椎板夹有两对钩组成，每对钩的方向是一个朝上一个朝下，安放比较简单，而能提供相对稳定的固定。但是它们最大的缺点是缺乏多方向的稳定性，常常在骨性融合前就松动了；另外安放椎板夹也需要占用一部分椎管的空间和固定颅骨时也需要钻孔等。
1．部件APOFIX椎板夹是枢法模·丹历(Sofamor Ehnek)公司的产品，它由上、下椎板夹和连接管三个部件组成。
2．安装 APOFIX椎板夹工具简单安装方便，具体操作方法如下：
(1)预备植入空间。
(2)植入上椎板夹。
(3)植入下椎板夹。
(4)使用压紧钳来压紧椎板夹，压紧时要对两侧的椎板夹同时均衡用最大力。检查夹套夹的接口位置是否合适。
(5)夹紧椎板夹，有时在插人夹紧钳之前，需要先用圆头锉来整理椎板。
(6)剪掉上椎板夹突出的部分。
三、螺钉螺钉可用于全脊柱固定，它可提供可靠的多向稳定性，根据固定需要可选择全螺纹或部分螺纹螺钉。颈椎可供植入螺钉的范围有限，一些术者倾向于选择空心螺钉，以便更好的控制螺钉植入的位置和方向。由于颈椎的解剖结构复杂且周围均为重要的组织器官，对局部解剖的熟悉、熟练的螺钉钻孔技术和术中精确的三维透视监视有助于将螺钉误穿、神经血管损伤等并发症减少到最低限度。
螺钉固定的范围和强度有限，常常需要外固定或其他辅助内固定。
四、圆棒或钢板圆棒可经钢丝、钩或螺钉固定脊柱，但常常需要多个固定点，一般不适合短节段_固定，但由于圆棒塑形比较容易，固定点选择更为随意，固定后撑开压缩的脊柱矫形相对简单，而且可与胸段内固定连为一体，所以圆棒被广泛应用于颈椎内固定系统中。
后路钢板技术的固定更为牢靠，无需辅助其他内固定或外固定，根据手术需要可行短节段或多节段固定。脊柱的椎弓根生物力学性质较好。但颈椎椎弓根较小，植入椎弓根钉时常可伤及邻近结构，如脊髓、神经根和椎动脉等，颈椎后路钢板内固定技术的使用受到限制。颈椎侧块螺钉技术的普及使得颈椎后路钢板内固定方法逐步推广。
由于枕颈区螺钉固定确实可靠，下颈椎圆棒固定简单易行，因而产生了一种圆棒钢扳混合结构的内固定，钢板末端固定在枕骨上，圆棒末端固定在下颈椎，结合了圆棒和钢板两者的优点，是近来枕颈融合比较流行的内固定系统。
由于上颈椎和下颈椎在解剖特点、生理功能和生物力学等方面存在很大的差异，颈椎内固定选择和手术操作各不相同，所以下面将上颈椎和下颈椎分开讨论。
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