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颈椎病的颈源性分类

2008-9-11 20:11:04  上海西郊骨科医院

  人体的颈椎处于头颅与躯干的连接处,它的作用是支持头颅,保护大脑、神经 、血管,提供肌肉、组织连接,因此颈椎可称之为“生命支柱”。所以颈椎一旦发生病变,便会导致全身诸多症状。

 

  有些疾病的类型会相似与颈椎病,然而却和颈椎病“风马牛不相及”,甚至 有些扑朔迷离的症状,常致患者误诊、误治。下面举例说明:

 

  颈源性高血压 因椎—基底动脉供血失常,颈部交感神经功能紊乱,除颈椎病 症状外,还有高血压。此类病症按高血压治疗不见效,颈椎病症状被控制后,血压即随之下降。

 

  颈源性心绞痛 因患“心绞痛”,药物治疗无效,就应想到是否为颈椎病所致 。

 

  颈源性脑血管病 全国每年近100万脑血管病人中26%因颈椎病诱发。因椎— 基底动脉受压,致脑供血不足,出现头晕、手足麻木、走路不稳,甚至发生脑血栓、脑梗塞致偏瘫。治疗及时,可避免恶化为中风偏瘫等后果。

 

  颈源性吞咽困难 因下部颈椎椎体骨质增生速度过快,骨赘过大,压迫食管,发生炎症,临床上极易误诊为食管病。

 

  颈源性胃炎 因颈交感神经受损伤,致机能亢进,使胃、十二指肠逆蠕动,胆汁返流,损伤胃黏膜,引起胃急或慢性炎症。

 

  颈椎病常由以下因素引起:

 

  1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多是从事低头工种。

 

  2、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织,或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病的重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损、炎症相互影响而加重病情。

 

  3、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。

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