(3)有多神经根刺激症状,急性剧烈疼痛,影响正常生活。
2.脊髓型颈椎病
(1)有急性进行性压迫症状,经脊髓造影或CT、MRI证实者,应尽快手术。
(2)有轻度脊髓压迫症状,短期非手术治疗无效者。
(3)进行性脊髓受压症状突然加重。
3.椎动脉型颈椎病
(1)有颈性眩晕、猝倒症状,经非手术治疗无效。
(2)经选择性椎动脉造影、彩色多普勒或MRI椎动脉图征显示椎动脉受退行性变因素压迫。
4.交感型颈椎病
(1)经交感神经封闭或高位硬膜外封闭症状有明显减轻。
(2)X线片显示节段不稳或椎间盘退行性变。
(3)症状严重,经非手术治疗无效。
5.食管压迫型颈椎病 X线片及食管钡餐吞服检查证明椎间隙前缘有骨赘刺激或压迫食管,引起吞咽困难,经非手术治疗无效者。此种病例大多伴有其他需行手术治疗的病变,可在手术中一并处理。
6.混合型颈椎病 根据具体类型按以上原则酌情实施手术,但由于病变范围广,对患者全身状态及手术难度应充分估计,以防术中意外。
【禁忌证】
(1)年迈体衰者。
(2)有严重内脏疾患者。
(3)诊断不清,又不具备手术探查指征者。
(4)病情严重,超过2年,脊髓已进入变性期阶段,四肢有广泛肌萎缩者。
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