关键字：颈椎病、上海西郊骨科医院、骨刺
气候转冷，医院里颈椎病人就开始增多。颈椎病是一种与劳损、受伤、受凉、工作姿势、生活习惯、感冒等相关的疾病，据统计，40岁以上的人群60%有颈椎骨质增生。但许多人对颈椎病是否会导致瘫痪、颈椎病长骨刺与颈椎病是否是一回事等颈椎病防治知识知之甚少，为此本刊再次邀请上海西郊骨科医院主任医师张夭明。谈谈颈椎病防治中的问题。
颈椎疾病会导致瘫痪吗？
颈椎病作为一种退行性疾病，其发生首先与颈椎间盘的退变有关，任何会加重颈部椎间盘病损的病因，都可能导致颈椎病的发生和加重。经过系统有效的治疗后，部分颈椎病仍然是可以治愈的。颈型、大多数神经根型、椎动脉型和交感型采用非手术方法治疗，疗效较好；部分脊髓型颈椎病，其多数手术效果也较好。当然，治疗的难度和预后，与其病变的程度和个体的情况有密切的关系。其临床表现与病理改变一样，是一种动态的过程，在这个过程中，如得不到良好的治疗，致病因素不能解除，则病变会不断发展，加重脊髓及神经根、椎动脉的病损，部分颈椎病随着病程增长，其症状也不断加重，甚至出现不可逆的病理改变，如脊髓型颈椎病发生脊髓变性液化，其瘫痪不仅无法避免，而且将是无法恢复的。
颈椎长骨刺与颈椎疾病是一回事吗？
颈椎骨质增生也就是常说的长骨刺，医学上也称为骨赘。通过对动物颈椎病实验模型的动态摄片和病理切片观察，发现随着椎间盘病变加重，椎体连接失稳，刺激软骨组织细胞增殖并向椎体边缘凸出，形成骨赘。椎间隙狭窄，韧带损伤引起血肿钙化，小关节过度磨损等，也可以引起骨质增生，颈5、颈6椎体是好发部位。老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的现象。据统计，40岁以上的人群60%有颈椎骨质增生。有了骨刺，既可以发生症状，也有稳定的作用，这与骨质增生的部位有关，关键在于是否压迫或刺激了脊髓、血管或韧带。当然，向前增生的骨刺也可以压迫食管，导致吞咽困难。要消除两种倾向：一是防止将颈椎长骨刺等同于颈椎病。颈椎长骨刺可以说是一种维持颈椎稳定的反应,出现颈椎长骨刺并不一定产生颈椎病的表现。二是对颈椎X线等摄片中看到的骨质增生不以为然。认为“骨质增生很普遍，也没有很有效的防治方法，也没有什么要紧的”。其实椎动脉型颈椎病，就是由于钩椎关节等颈椎小关节处的骨质增生等原因造成了对椎动脉压迫而引发该型颈椎病的。后纵韧带、黄韧带都可以骨化，直接压迫脊髓和神经根，产生严重的后果。
| 如需了解更多骨科知识,请拨打上海西郊骨科医院全国公益免费电话:400-820-2825. |
 |
 |
|
| 请填入下列资料(标示“*”必填写) |
| 点击下面图标可将本文加入您的网摘或网络收藏夹，方便下次阅读，也可与他人共同分享 |
