【治疗】
目前国内对神经根型颈椎病多采用非手术治疗，一般来说，神经根型颈椎病很少转为脊髓型，且经多年观察，95％以上病例最终可获缓解。然而。神经根型颈椎病为慢性疾病，病程持续数年者并不少见，故应当指出，手术治疗有显著缩短病程之功效，除保守治疗不能缓解症状者外，缩短病程亦应视为选择手术治疗的因素之一。
1．非手术治疗 种类繁多，应根据病人病情及特点来选择具体方法。
(1)颈部牵引：卧位或坐位牵引均可选用。其机制在于通过牵引重量的作用．减小椎间盘内压力，有利于突出物的回缩，从而减轻其对神经根及血管等的压迫。同时通过颈部制动的作用，解除颈部肌肉的痉挛及椎管内的炎症反应。具体方法为：颈部呈中立位，以枕颌牵引带牵引，重量3～10kg，每次30～60min，10～14d为一疗程。牵引重量宜从轻重量开始，不宜过重，如牵引过程中症状非但不减轻，反而加重，应停止牵引。
(2)卧床休息：适用于大多数神经根型颈椎病，尤适合颈椎节段问不稳定表现为著者。
卧床休息可使椎问盘内压力降低，同时消除了由不稳定的颈椎节段在活动过程中所引起的椎间关节与椎管内的创伤性炎症反应。一般以卧床3~6周为1周期。
(3)理疗：其作用在于减轻受累组织及组织周围的水肿、渗出等炎症反应，改善血液循环及缓解肌肉痉挛。常用方法包括红外线、超短波、离子导人、石蜡疗法等，有条件者可酌情选用。
(4)颈部围领或颈托：通过颈椎制动作用减少椎间关节的活动，从而消除不稳定因素所造成的神经、血管机
械性或炎症反应性刺激与压迫。
(5)药物治疗：通过抑制炎症反应而缓解疼痛。药物种类较多，常用者包括中药制荆，非甾体类抗炎药，如芬必得等。对急性或剧烈神经根性疼痛者，可短期应用脱水剂，如20 %甘露醇及激素等。
(6)硬膜外腔封闭：其作用机制为消除椎管内炎症反应，阻断病理性刺激与反射。具体方法为：于C7～T1棘突问穿刺并放置硬膜外导管于硬膜外腔，然后将1％利多卡因或普鲁卡因5ml与泼尼龙125mg混合后经导管注入此腔晾内。对症状较重及病情顽固者，可试用此法。
(7)针灸：按摩等均被做为非手术治疗的方法，但疗效尚难肯定且机制末明，尤其按摩治疗有使症状加重，甚至造成脊髓损伤者，故应慎重使用。
2．手术治疗 神经根型颈椎病的手术指征为：症状重，影响正常生活与工作，而经系统非手术治疗3～6个月以上无效者；神经根损害较重，已造成显著肌肉萎缩者；病史虽短，但疼痛剧烈，已严重影响正常生活者。
神经根型颈椎病一般以颈椎前路手术为主要入路，常用术式为椎间盘摘除，椎体间植骨融合术。椎间盘摘除时，除刮除髓核组织外，宜将后缘纤维环及因炎症反应而形成的瘢痕组织也一并刮出。但对于椎体后缘增生骨赘是否需要刮除则存在争论。许多临床经验表明，仅行椎间盘摘除及植骨融合即可取得满意疗效。
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