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椎间盘解剖

2007-11-27 13:43:24  

   椎间盘即椎间纤维软骨,除颈l — 2之间外,其它推体之间包括腰 5与骰1之间均有这种结构.成人xx的椎间盘共为23个,它位于两个椎体之间,即上一个椎体的下面和下—椎体的上面之间,所以有称谓椎间关节由透明软骨 盘(板)、纤维环和髓核3部构成。

    腰椎间盘作为腰椎的连接,在腰椎的解剖中占有极其重要的位置。

 

    透明软骨板即椎体的上软骨面,作成髓核的上下界,与相邻椎体分开.软骨板的大小和形状与上下椎体相当,椎体上下无血管的软骨板如同膝、髓关节的关节软骨可以承受压力保护椎体,防止椎骨遭受压力,只要软骨板保持完整,椎体不会因压力而发生吸收现象,软骨板还可视作半渗透膜,在渗透压下 ,水分可以扩散至无血管的椎间盘.

 

    在上、下透明软骨板的周围有一圈坚强的纤维组织,由胶原纤维及纤维软骨组成,称为纤维环,是椎间盘的最主要维持负重组织,与上下软骨板和脊柱前、后纵韧带紧密相连。纤维环作同心层排列,各纤维的方面彼此交错,犹如肋间内外肌排列一样。

 

    纤维环连接相邻椎体,使脊柱在运动时作为一个整体,纤维环甚为坚固,紧密附着于软骨板上,保持脊柱的稳定性。必 须有极大力量广泛撕裂纤维环,才能引起椎体间脱位。纤维环的特殊排列方向,使相邻椎体可以轻度活动,但运动到一定限 度时,纤维环紧张,又起到节制韧带的作用,限制旋转运动。纤维环主要为胶原纤维,但也含有一定弹性纤维,其纤维可以 伸长 。

 

    由软骨板、纤维环包裹着一种富有韧性弹性半液体的胶状物质称之为髓核。髓核含 85%的水分及退化的脊索残余,一般位于 纤维环的中部,较偏后。约占椎间盘切面的50%~ 60。髓核的密度,随年龄而增大。 正常脊柱伸直时,髓核内液体流向前 方,屈曲时流向后方。髓核使压力在椎体整个上下面均匀分布,并可将施加于’纤维环的纵向压力转为水平冲击,纤维环具有 弹性,可以消散由髓核而来的冲击。

 

    总之椎间盘不但是椎体间主要的坚强连系与支持结构,同时也是脊柱运动吸收震荡的主要结构,起着“弹性垫”的作用,能承受身体的重力,将施加于脊柱的力吸收并重新分布,椎间盘能保护和控制脊柱各种活动,有平衡缓冲外力的作用。

 

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