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宰相“刘罗锅”,恨不晚生两百年

2007-9-27 11:09:55  上海西郊骨科医院

    “‘罗锅’是脊柱畸形比较严重的表现,它主要是后凸,还可能伴有侧弯和旋转。随着医学的发展,在今天象‘刘罗锅’这样严重的脊柱畸形已经比较少见。但在两百多年前,由于医疗条件的限制,应当是一种相当常见的疾病,刘罗锅生不逢时啊!”汤教授笑着说道。 
    “那据您估计,‘刘罗锅’的‘罗锅’会是什么原因造成的呢?” 


    “原因可能有多种,”汤教授略一沉吟,“他可能是先天性的,也就是与生俱来的‘罗锅’,也可能是一些后天的原因,比如脊柱结核、强直性脊柱炎或者Scheuermann’s病。” 


    “Scheuermann’s病?”笔者不解,“这是一种什么样的疾病?” 


    “呵呵,说外文可能很多人没有听说过这种病,但如果说‘青少年驼背’那相信很多人都知道。Scheuermann’s 病的中文名叫做‘休门氏病’,我们也俗称为‘青少年驼背’。它的病因目前仍不清楚,但却是引起青少年脊柱后凸畸形最常见的一种原因。它主要的表现就是胸椎的后凸,也就是‘罗锅’。这种‘罗锅’常常在青春期前后出现,它可以只影响美观而没有疼痛等其它症状,对心、肺等内脏器官的影响也比较小,而畸形到了一定的程度后也可以不再发展。” 


    “那么汤教授,‘刘罗锅’如果生在现代有没有办法为他做做‘美容’呢?”笔者追问到。 


    “当然可以,”汤教授爽朗地一笑,“如果刘罗锅不是结核所致,而且发育还不成熟,我可以建议他采取保守治疗,包括体育锻炼、理疗、支具等治疗,便有可能预防畸形的发展。而如果畸形继续发展且已趋于成熟,也就是我们所说的畸形已经僵硬,那么根据他‘罗锅’的严重程度,我还可以为他采取手术治疗纠正他的畸形;甚至就算他年过花甲,只要没有绝对的禁忌症,手术也不是问题。但这时我会建议他进行慎重考虑,除非同时伴有疼痛、退变、脊柱滑脱以及神经症状等相关问题,我一般不会建议他再进行手术治疗了。因为这时美观对于他已经不再是主要的问题,而手术并发症的发生率则可能会成倍增加,如果仅是为了美观而做手术,那我可不会遵守这位宰相的命令了。”说到这里,我们都笑了起来。



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