幼儿先天性肢体畸形，治疗挑时机

    幼儿难免会一些必须手术治疗的疾病。碰到这种事，家长往往很着急：不开刀不行，这么小的孩子晚点开刀行不行……，下面就常见的一些儿童骨科疾病来回答这些问题： 

    1、先天性马蹄内翻足：出生后2周就可以到医院,由儿童骨科大夫按照Ponseti方法进行系统治疗。 

    2、先天性髋关节脱位：出生后至六个月大地婴幼儿,一经儿童骨科大夫诊断明确,即可采用宽尿布或者Pavlik吊带进行治疗并按照大夫要求复查。

    3、先天性肌性斜颈：出生后一经大夫明确诊断，即可以在大夫指导下开始挛缩肌肉地牵伸运动,减轻肌肉挛缩和由此引起的面部变形,在1岁左右进行手术治疗。 

    4、先天性并指：是常见的手部畸形，多为双侧。手术时机应当根据并指的严重程度来定。较轻的并指和不完全并指的孩子，手术在18个月大以后进行为佳，以防止手指与手术所形成的疤痕不能同步生长而影响手的发育。但严重的并指，可能导致手指发育变形者,应当在出生后6--12个月以内进行分离手术。 

    5、多指：即手指重复畸形；根据1982年国际手外科学会先天性畸形学会报告，手部先天畸形的发病率大约是11/10000，这些资料来自位于英国、日本和美国的7 个研究中心。其中,多指的发生率约1/3000。分桡侧、中央及尺侧多指；其中，拇指多指根据Wassel分类法可分七种类型,诊断和治疗比较复杂。一般来说，简单的多指手术可在1岁内进行。复杂的多指如双拇指畸形或分叉拇指畸形等，根据情况可在18个月大左右进行手术。 

    6、先天性脊柱裂：是一种神经系统的发育畸形，需要手术治疗。如果出生后发现膨出的硬脊膜已经破裂，应当及时手术。其他的在尽早由专科大夫明确诊断和合适的手术治疗时间，以防病变继续发展。若是伴随先天性脑积水，则需要在处理脊柱裂的同时，或之前或之后施行脑脊液分流术。