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骨质增生不除为什么能不痛

2007-9-20 10:18:16  上海西郊骨科医院

    长骨刺是骨与关节衰老的一种现象,是骨质增生的一种形式。也有的不呈刺样而是增粗、肥大,呈似口唇形的改变。      


    年轻人的关节软骨具有弹性,并能承受一定的压力。人到老年关节会发生老年性退化,软骨的化学成分发生变化,改变了软骨承受外力的物理性能。后期软骨出现局限性破裂与变薄,长期的磨损,并可使软骨脱落。软骨下骨面出现硬化,关节因负重和运动产生的刺激,使软骨边缘过度增生,经过骨化就形成骨刺。40岁以上的人,大约半数以上长骨刺,到60岁以上几乎无一幸免。所以,长骨刺也是人的一个生理规律。      


    某些人因长期从事特殊姿势的劳动,骨关节因过劳而产生慢性劳损。负重承受的压力,或过多活动造成的磨损,皆可造成肌肉、韧带、筋膜等软组织及骨质的变化,而形成骨刺。      


    全身各处均可长骨刺,但以关节周围及负重的部位发病的机会最多。因此,下肢多发于上肢。常见部位有跟骨、膑骨、腰椎、颈椎。其他如膝部、踝部、髋部、肩部、肘部、手指、足趾也较多见。      


    人人有骨刺,但不一定每个人都疼痛。大约只有1/5的人会感到痛或关节活动不灵便。而多数的是在体格检查做X线摄片时,才发现有骨刺,有了骨刺,可因损伤或过劳等诱因导致疼痛性发作。骨刺形成后,能使骨刺周围的肌肉等组织的兴奋性增高,尤其在肌肉韧带附着处或神经受到摩擦与压迫的部位形成痛感,但骨刺并不就是疼痛的病因。      


    所以有骨刺伴疼痛的人不必忧虑,不要认为骨刺消不掉,疼痛就好不了。事实上,只要消除致痛的诱困,即使骨刺依然存在,疼痛症状也是可以消失的。有骨刺的人重要的是防止疼痛,适当地活动关节,对老年人十分重要。如跟骨骨刺不走路不痛,刚走即痛,多走后疼痛会渐渐消失,但过多走路却会剧痛,所以要坚持适当地锻炼。治疗此病的药物有骨刺片、骨质增生丸等。服用有效并不意味着消除了骨刺,而仅是消除了诱发疼痛的因素。      


    作些理疗如醋疗等,也是减轻疼痛的方法之一。      

 
    痛点封闭,或自我按摩,均可改善局部血液循环,也能止痛。手术当然可以切除骨剌,但日后仍会再长,并可能生长更大。所以除了骨剌位于脊椎管内,可能压迫脊髓神经需做手术切除外,一般骨剌 以不手术为宜。  

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