骨性关节炎通过手术,切除增生的骨刺或骨赘,纠正关节畸形,去除病变关节,从而达到尽可能解除关节疼痛,恢复关节功能,延缓或中止病变发展的目的。其适应证:
(1)反复发作的关节肿痛、关节积液,非手术治疗疗效欠佳;
(2)关节活动功能已不同程度受限;
(3)先天或后天关节畸形所致的骨性关节炎,症状呈进行性加重;
(4)骨性关节炎伴关节内游离体形成;
(5)关节严重损坏,关节功能明显丧失;
(6)关节肿痛已呈持续性,严重的肿痛影响日常工作及生活;
(7)X线片显示受累关节呈晚期改变。
常用手术方法有滑膜切除术、关节清理术、游离体摘除术、截骨术、关节融合术、关节成形术等,术式的选择应根据病变关节的部位、临床症状、病损程度、非手术治疗效果、整体功能等因素而定,同时还要考虑患者的年龄、职业及经济状况。
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