什么叫退变性腰椎管狭窄症？

　　退变性腰椎管狭窄症退变可以开始于任何一个关节，通常始于椎间盘，但是最终影响到三个关节。椎间盘因为退变而塌陷，椎间隙变狭窄后，上关节突上移前倾，因摩擦进而增生肥大，椎间孔可以出现狭窄；椎间盘向后膨出也造成椎管容积减小、椎间高度的丧失使椎体周围韧带松弛、椎体间异常活动度增加、关节囊周围韧带压力增加，导致关节突滑膜炎，滑膜炎进一步发展使 软骨变薄、关节囊松弛甚至撕裂，进一步增加了脊柱的异常活动度。

　　脊柱活动度增加使骨赘增生和黄韧带增厚加快，后两者是机体对异常活动的代偿性反应，目的是获得脊柱异常活动节段 的“二次稳定”，如果机体可以耐受增生的程度，增生的骨赘未对神经组织及其血供形成压迫，并达到了增加稳定性的要求，则不会出现椎管狭窄的症状；如果过度增生，则可造成椎管狭窄。随着中央椎管和神经根管容积减小，对神经及其血供的压力不断增加，最终发生缺血性神经炎，引起椎管狭窄的临床症状。此外，持续性的缺血或者供血不足可以造成神经根的脱髓鞘改变，引起持续性的疼痛症状。