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类风湿关节炎有哪些辅助检查?

2008-8-20 18:27:11  上海西郊骨科医院

  1、血象检查

 

  轻至中度贫血活动期患者血小板增高白细胞计数及分类多正常。

 

  2、血沉检查(ESR)

 

  3、C反应蛋白检查(CRP)ESR和CRP均能反映滑膜炎症活动性无诊断特异性注:CRP是炎症时出现的急性期蛋白之一。

 

  4、自身抗体

 

  此外通过类风湿因子检查(RF)是一种自身抗体可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF常规临床测得的是IgM型RF活动期阳性率达70%数量(滴度)与RA活动性和严重性成正比。

 

  类风湿因子(RF)也可见于其他疾病,包括:

 

  (1)多种缔组织病:如SLE、pSS、SSc、MCTD等;

 

  (2)慢性感染:如慢性肺结核、亚急性细菌性心内膜炎等;

 

  (3)急性病毒性感染:如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等;

 

  (4)寄生虫感染:如疟疾、血吸虫病等;

 

  (5)高球蛋白血症

 

  (6)恶性肿瘤

 

  (7)正常人:

 

  5%有低滴度阳性,老年人更高。

 

  所以,类风湿因子特异性较差,对类风湿关节炎的诊断有局限性,类风湿因子阳性者必须结合临床才能诊断本病。

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