痛风如何应用中医药?

     痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的临床上以高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎、关节畸形 、肾小球和肾小管等实质性病变和尿酸结石形成为特点的风湿病。

    从其表现关节疼痛、畸形而隶属于中医“痹证”、“历节”范畴。

    本病治疗应祛邪扶正，攻补兼施。在祛风散寒除湿的同时，加入补益气血、滋养肝肾之品。外治法主要有洗浴、敷贴、涂搽、蜂 刺、火针等。

    熏洗法
 
    (1)洗足法：樟木屑1 500克。将上药置大桶内，熬沸泡之，桶内放一短凳子，令人坐桶边，放足在桶内凳上，以草席围住 ，勿令汤气入眼。每日洗足1次，每次l小时，7～10天为1疗程。此法有祛风止痛之功，对痛风关节疼痛有一定疗效。

    注意：如足部有溃烂及皮肤过敏者忌用。

    (2)沐浴法：药用羌活、独活、防风、狗脊、川断、苏木各100克，鸡血藤150克，牛膝、乌梢蛇、血竭、儿茶各60克，红花30克 ，川芎、制乳香、制没药各20克，上药水煎液倒入温度适宜的洗涤水中，浴身，1日1次，15～30日为l疗程。注意：皮肤破溃及过敏 者禁用。功能祛风除湿，通络止痛。主治痛风有关节疼痛者。

   (3)活血通络汤：马钱子20克、生半夏20克、艾叶20克、红花15克、王不留行40克、大黄30克、海桐皮30克、葱须3根。上药煎汤 2 000毫升，置于桶内，以热气熏蒸患部，待药液变温后，浸洗患处，每日2次，7天为1疗程。功能活血通络止痛，主治痛风关节痛。 皮肤破溃者禁用。

    (4)木瓜20克、伸筋草30克、威灵仙20克、苍术20克、败酱草30克、黄柏20克，水煎取汁，将患处放人药液中熏洗浸泡20分钟， 母晚1次，药渣药汁可反复加热熏洗3次，15天为1疗程。

    涂搽法二乌止痛搽剂：川乌15克、草乌15克、全当归15克、三了芷15克、桂枝15克、红花10克、白酒500毫升。将上药浸于白雪 500毫升中，24小时后去渣取酒，再另入10瓶风油精，摇匀后装入500毫升输液瓶中备用。使用时蘸药液外搽患处，功能温经活络止痛 ，主治痛风关节疼痛。

    外敷法

    (1)芙蓉膏：芙蓉叶、生大黄、赤小豆各等分。上药共研为细末，按4：6之比例加入凡士林，调和为膏，敷于患处。每日1 次，10次为1疗程。功能消热利湿止痛，主治痛风性关节炎、局部
红肿仲疼痛者。

    (2)三黄粉：黄芩、黄柏、山栀子、生大黄各等分。以上诸药共研末，野菊花露拌匀，并加入适量蜂蜜，按疼痛及红肿面积贴敷 。功能清热解毒，除湿止痛，主治痛风性关节炎红肿疼痛者。
 

   (3)经验方：生川乌、生草乌、防己、独活、当归、红花、乳香、
 
 

   胆南星、生半夏各等分，研末，加入氢化可的松适量与之调成糊状将糊状药敷于患处关节，再用纱布包裹24小时，换药再敷，3 次为1疗程。此方具有活血化瘀、祛湿通络、消肿止痛的良好疗效。 火针疗法  取行间、内庭、太冲、陷谷、阿是穴。选准患侧穴 位，常规消毒穴位局部皮肤。将火针在酒精灯上烧至由红转白亮后，对准穴位速刺疾出。每穴如此点刺2～3次。出针后有暗红色血液流出，每次治疗出血总量控制在50毫升左右，术后用无菌纱布包扎固定，每周施术1次，连用4～6次。注意：保持皮肤清洁，防 止感染。

    穴位注射采用当归注射液或野木瓜注射液等，于足三里、环跳、肩髑、曲池等注射l～2毫升，隔日1次，7～10次为l疗程，瘀血 阻络或气血两虚证宜用。
 

    刺血疗法取委中、委阳等穴或患肢静脉较表浅处，用三棱针刺入，使其自然出血。7～10天治疗1次，适用于瘀血阻络，下焦湿热。