耻骨联合缺血性坏死又称(:Pier。son病)好发于男性泌尿系统术后以及女性妊娠末期或分娩后,某些项目运动员,病变可单侧或双侧同时发病,病程有局限性趋势,且能自愈。
X线表现X线表现与临床表现不一致,症状出现或消失均早于骨改变,可见耻骨联合间隙有不同程度增宽,早期耻骨缘骨质可见纵形透亮区,呈长条状,分又状或水滴状。继后,一侧或外侧耻骨呈鼠咬状骨质破坏。严重者在其边缘呈多弧形切迹,边缘锐利,可有碎骨片,周围骨质密度增高,骨小梁不清,数个月或数年后可自愈。鉴别诊断本病须与耻骨结核和骨髓炎鉴别。
1.耻骨结核 多见囊状破坏,并向周围膨隆使耻骨变形,其内见砂粒样死骨,周围骨质疏松,且易变成脓肿或瘘管。
2.化脓性骨髓炎 常单侧发病,一般不累及对侧耻骨,骨质破坏与增生均较广泛,具有显著骨膜新生骨,痊愈后往往留有骨质密度增高和结构紊乱现象。
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