适用于胫骨内侧平台及股骨内侧髁骨坏死，年龄65岁以下，无关节面塌陷。
1．应用解剖股骨轴线与胫骨轴线有5。～8。外翻角，手术截骨要过度矫正5。，膝关节内侧间隙变窄后，有内翻成角，内翻角+外翻角+过度矫正角=手术矫正角度，每纠正l。内翻角，需于楔形骨块基底面切除lmm，楔形截骨的上方截骨线应位于胫骨关节软骨下2cm，与关节面平行，上下截骨线应在胫骨结节的近侧端。
2．手术方法 手术在气囊止血带下进行，连续硬膜外麻醉，神经处于松弛位，皮肤切口从腓骨近端的外侧髁向胫骨结节做一斜切口，然后折向胫骨嵴向远端切开5cm长。切开皮肤，沿胫骨髁表面肌肉止点切开，于骨膜下剥离，沿胫骨外骺表面向外后侧剥离，超过腓骨头到达髁后外侧面，沿胫骨结节及髌表面剥离至胫骨内髁表面。沿胫骨内髁表面继续剥离，显露胫骨髁内侧面。在不切开膝关节内、外侧关节囊的情况下，即可显露胫骨内外侧髁。将髌韧带向前方拉开，在胫骨髁外侧面距关节面2cm左右平行关节面，于胫骨髁外、前及内侧面画出截骨线，按术前测量所得楔形骨块的宽度，刻画出下方截骨线。两线应于胫骨内髁相交。用骨刀或电锯沿截骨线切开，切除楔形骨块。内后皮质的切断比较困难，切除楔形骨块前部后，去除其间的骨松质，看到骺后侧皮质后，用骨刀切断之。边切边将小腿外翻，最后将两断端骨面相互拉紧，可选用角钢板、螺丝钉固定，亦可采用骑缝钉固定于髁前外侧。屈伸膝关节，确认固定可靠后可缝合切口。
术后处理：术后长腿石膏后托固定，l 2天后拆线，扶双拐患肢部分负重下地行走，6周后可去除石膏托，摄X线片决定是否完全负重行走。
