(5)游离并切断肱二头肌长头肌腱，用湿盐水纱布保护。弯组织剪十字切开关节囊，松解或切除挛缩粘连的关节囊，使肱骨头脱位，电动摆锯于骨膜外将肱骨头截除，骨咬钳修整骨端。
(6)根据髓腔锉的型号以小到大的顺序将肱骨上端髓腔扩大，并使之与人工假体柄粗细相适应，先插入肱骨头假体试模测试。
(7)显露肩关节盂，清除关节软骨，于关节上开一骨槽，大小与盂假体相同，刮除肩胛盂髓腔至喙突基底，做出一空腔，有利于骨水泥的固定，用探针测出关节盂腔的长度、宽度、深度，置入关节盂假体试模，复位肩关节，检查肩关节的活动。
(8)取出肱骨头及关节盂假体试膜，生理盐水彻底冲洗关节腔及骨髓腔后，安装假体并用骨水泥固定，再次检查关节活动度。
(9)冲洗关节腔，清点纱布无误后，放置负压引流管l根，逐层缝合。
4．制约性肩关节置换术(1)体位：同前。
(2)切口起自肩峰上外侧弯向内侧，之后向远侧越过喙突沿胸肌三角肌沟向远侧延伸。
(3)切开皮肤，皮下组织和深筋膜，游离皮瓣，显露三角肌，并于骨膜下剥离切断三角肌，分离并保护位于胸大肌和三角肌之间的头静脉。
(4)电刀切开胸锁筋膜，切断肩胛下肌腱，纵行切开肩关节囊，显露关节清除关节内病灶，尔后用电动摆锯或线锯截除肱骨头，同时切除关节盂表面的软骨和盂缘，并用关节定位器在关节盂上钻孔。
(5)彻底清除病灶后，用生理盐水冲洗创口，并彻底止血，干纱布填塞。
(6)根据髓腔锉的型号以小到大的顺序将肱骨上端髓腔扩大，并使之与人工假体柄粗细相适应后，填入骨水泥，置人肱骨假体。
(7)检查关节盂假体合适后，于关节盂钻孑L处涂上骨水泥，金属杯的底面亦涂上骨水泥，将金属杯的柄插人中央孔。
(8)待骨水泥凝固后，将肱骨假体和关节盂假体连接起来，冲洗伤口，在锁骨和肩峰上用克氏针钻孔，9×24圆针7—0丝线缝合三角肌。
(9)逐层缝合切口。
5．半制约性人工全肩关节置换(1)切口及显露肩关节同上，彻底清除肱骨头及关节盂病变组织后，先用髓腔锉处理肱骨髓腔，先置人试模，后加压冲洗髓腔，干纱布擦干，放入骨水泥，安装假体，去除多余的骨粘固剂。
(2)显露关节盂面，用关节盂定位器在关节盂上开窗，插入关节盂假体，位置满意后取出，冲洗关节盂腔，干纱布擦干后放入骨水泥，固定关节盂假体。
(3)将人工肱骨头复位，其他处理同上。
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