非手术治疗骨坏死的护理

　　5．儿童骨坏死早期治疗主要目的是防止股骨头塌陷和变形，采用的方法常用皮牵引，外展石膏固定及外展支架的应用等。针对儿童患者和成人有许多不同之处的特点,他们年龄小，语言表达能力差，对治疗不合作，这就使得护理工作有着很强的专业特殊性。比如治疗中采用皮牵引，限制了患儿的自由活动，常使他们情绪受到影响，表现为哭闹，不配合。护理中要想方设法取得家长的共同配合，细心观察患儿的情绪变化，以亲切的语言与和蔼的态度取得病儿信任，同时不可迁就其不合理要求与做法。在卧床皮牵引期间，要通过玩具、绘画、讲故事等活动使患儿逐渐适应。

　　(二)药物治疗.

　　主要采用口服中药，以活血化瘀。静脉输入扩血管药物，常用低分子右旋糖酐、丹参等，以改善局部的血液循环，促进骨内静脉回流。局部疼痛症状较明显者，可给予口服非甾体类消炎镇痛药物，缓解疼痛，减轻病人痛苦，同时适当活动患病关节，以防关节出现僵直。在药物治疗中，要注意向病人讲清药物的药理作用，服用方法。使病人增强战胜病痛的信心，坚持用药，并要注意观察用药后的反应。特别是静脉滴人扩血管药物后，可引起全身血管扩张，脑部血管扩张可引起头痛等不适，及时给病人做好解释，解除恐惧不安心理，主动将信息反馈给医生，及时调整用药浓度、剂量等。

　　(三)局部理疗.

　　可以改善血运循环。促进损伤的修复，常用局部中草药熏蒸，红外线和超短波治疗仪等。