什么是肘部急性软组织损伤

　　【病因病理】

　　青年运动员在未作好准备的情况下，突然抗阻力屈肘，由于肱二头肌强烈收缩而引起肌腱断裂。或因遭爱到较大暴力造成肌腱断裂。中年以上的患者，因常发生退行性改变，当肱二头肌肌腱远端受到较轻的暴力时即可发生断裂。在发生肘关节后脱位时，肱二头肌和肱肌常因过度紧张而损伤。

　　【临床表现与诊断】

　　急性损伤时，患者感上臂突然剧烈疼痛，有时甚至可以听到肌腱断裂的声音，此后感觉屈肘无力。

　　检查时可见肘部肿胀，有局限性压痛，主动屈肘不能或力量弱，肌腹上移，下1/3区是平坦的，若在肌腹或肌腱交界处断裂，则可见皮下瘀斑，触诊肱二头肌肌腹松坎。

　　有时虽然肱二头肌肌腱已完全断裂，由于肱肌，肱桡肌及旋前圆肌的作用，仍可保留一定的屈肘功能，因此有时易造成漏诊。

　　【治疗】

　　肱二头肌远端断裂，因对屈肘及前臂旋后功能影响较大，因此都倾向于手术治疗。应＼尽可能将肌腱断端固定于桡骨结节，如果不能固定时，可将断端固定于肱肌止点处。

　　后屈肘70。位，前臂旋后位固定4~6周。一般做上臂石膏后托固定即可。

　　对合并其它肌肉断裂伤的肱二头肌肌腱远侧头断裂，处理失误，遗有肘关节屈曲不能者，为了解决屈肘功能，可以采用侧背阔肌转移代肱二头肌手术。

　　对肱二头肌肌腱远侧头部分断裂暑可行非手术治疗，采用上臂屈肘70。位石膏后托4周，并适当给以中药外敷，理疗，磁疗，推拿等治疗。4周后可渐渐做伸屈肘功能锻炼。内服中药有。三七伤药片，舒筋活血丸，云南白药，七厘散，补筋丸，大活络丹，小活络丹，补肾壮筋汤等。

　　二、尺骨鹰嘴撕脱伤尺骨鹰嘴撕脱伤比较少见。