三、肩、肘部功能锻炼法肩、肘关节损伤较为多见,伤后如不早期加强功能锻炼,极易发生关节粘连,使关节僵直,疼痛。不仅肩、肘关节,上肢任何部位的损伤,都必须早期开始作肩、肘部的活动。
(一)前伸后屈法 两腿叉开与肩同宽,两臂下垂,两手平握拳,然后将两拳交替向前打出,作肩与肘部的前屈后伸运动,反复多次。
(二)弯腰肩部回旋法 两腿叉开站稳,腰前屈90。,患侧上肢下垂,用手作顺,逆时针方向划圈,由小到大,由慢到快,反复多。
(三)上肢回环法站立,两足分开,健侧手叉腰,患侧手握拳,整个上肢作顺、逆时针方向划圈回环,由小到大,由慢到快,反复多次。
(四)摸壁压肩法两足分开站立,患者面对墙壁,用患侧手掌扶墙,逐渐向上摸,再作压肩动作,反复多次。
(五)后划臂法患者取站立位,适当向前弯腰,双手自然下垂同时作向后划水动作,反复多次。
(六)肘部屈伸法坐位,患肢放在桌面或枕头上,握拳用力徐徐屈肘和伸肘,反复多次,或站位做肘屈伸运动。
(七)前臂旋前旋后法 患者取立位或坐位,屈肘90。,掌心向上作旋前旋后运动反复多次。
四、手、腕部功能锻炼法这种功能锻炼方法适用于肩臂软组织损伤和手腕部损伤。
(一)腕背伸掌届法腕关节用力反复作背伸、掌届的动作。
(二)合掌压腕法 屈肘,前臂贴于胸前,指尖垂直向上,合掌并压双腕。
(三)手指屈伸法同时屈曲诸指关节构成握拳式,再同时伸直各指构成掌式,反复多次。
(四)手指分合法手指伸直,先用力作五指分开动作,再用力作五指并拢动作,反复多次。
五,下肢功能锻炼法
(一)股四头肌收缩法 下肢的各种损伤,极易引起股四头肌萎缩,膝部损伤,包括股骨干下段骨折和髌骨骨折,极易引起股四头肌粘连而发生膝关节纤维性强直。故应早期开始进行股四头肌收缩锻炼。此法简单易行,即在肢体伸直,位置不变的情况下,作有节奏的股四头肌收缩和舒张动作。
(二)伸直抬腿法仰卧位,两下肢伸直,患肢用力伸直后,徐徐屈髋将下肢抬高,然后再逐渐放回原位,反复多次。
(三)髋膝伸屈法仰卧位,将患肢伸直抬高45。后,练习髋、膝关节的伸屈活动,以恢复肌力和关节活动功能。
(四)举屈蹬空法 仰卧,两腿伸直,先作几次踝关节背伸和跖屈活动,然后用力伸直抬腿,继作屈膝,再向外上方蹬出,反复多次。
(五)箭步压腿法立位,患腿向前迈出一大步,呈屈曲前弓,另一腿在后伸直,睫足趾和跖关节持力,双手扶住患侧大腿,做压腿动作,反复多次。
(六)足踝屈伸法患者或仰或坐,先作踝关节最大限度的背伸,然后再作最大限度的跖屈,反复多次。
(七)足踝旋转法患者或仰或坐,先作踝关节顺时针方向旋转动作,再改作逆时针方向旋转动作,反复多次。
(八)足趾伸屈法仰卧位,先将脚趾用力背伸,然后再用力跖屈,反复多次。
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