什么是肾生髓长骨

　　肾的主要功能是藏精主水。人体生命最基本物质是精，包括先天的(生命原始的精)和后天的精(通过生命活动吸收的精)，都藏于肾。水分经肾气化，其精微化生为津液，布输全身，多余的经肾下注膀胱而排出体外。这是肾对人体生命物质的两大生化功能。

　　《内经》指出肾不仅藏精主水，还生髓养骨，如有“肾生髓……在体为骨”、“肾主身之骨髓”、“肾主骨”等之说。

　　(一)精生髓长骨.

　　肾主生髓长骨，主要是通过肾对精的调节作用。肾所藏的精，一是先天之精，是生长、繁殖的基本物质。人类胚胎的形成，是生命之精的作用。有了生命之精，开始发育骨髓、脑髓，然后发育成骨骼、筋、肌肉、皮肤、毛发等。《灵枢·经脉》说：‘‘人始生，先成精，精成而脑髓生。骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。谷入于胃，脉道以通，血气乃行。”可见，肾精既是人体生长、生殖的物质，也是所生长发育骨髓的物质。骨髓发育，才能生长骨骼。而且，由于肾精化生之气为人体抗病能力，因而骨的抗病能力也有赖于肾精。人体的骨骼生长发育受肾精支配，其衰老退化，也受肾精调节。人到壮年，肾精发展也到达高峰，四十岁以后，肾精逐渐衰减，骨髓也逐渐虚减，骨骼也逐步退化而衰老。

　　二是后天之精，肾精虽有先天禀赋之部分，但必须赖后天通过五脏六腑的功能，不断地向肾输送“后天之精”。如此，肾精才能发挥其生长、抗病的能力，骨髓、骨骼也才能得以发育和抗病。如果先天之精不足，骨髓、骨骼必然衰弱。如果先天之精充足，而后天之精不足以补养，则骨髓、骨骼也得不到发育、生成，抗病能力也低下，乃至出现病变。因此，肾有病，精失去调节，骨也病。另一方面，骨的病变也累及到肾，导致肾精减弱或调节紊乱而出现肾脏病变。《素问·金匮真言论》有“藏精于肾……是以知病之在骨也”。《灵枢·本神》有“精伤则骨酸痿厥，精时自下”之论。

　　(二)液养骨.

　　前已论及，津液是生养骨髓、滋润骨骼的。而液对骨髓、骨骼的生养，需通过肾的作用。肾主水液的调节，人体吸收的水液，经肾的气化作用后，才能采精微部分为津液以滋养骨髓及布输全身。如果肾失去对水液的调节功能，津液不化，则骨髓失去液的滋养生长，骨骼就发生病变。