骨空论与骨内压理论

　　《素问》的“骨空论”是论述治疗骨、关节痹痛的主要穴位，实际是此穴位即该骨(经脉)的“骨空”。“骨空”是这些穴位的统称，《灵枢·痈疽篇》指出：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痴肿……骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五藏，藏伤故死矣。”(《灵枢·痈疽》)这里指的“骨空”，则是与血液循环和骨髓相关的部位，此部位关系到血液与骨髓的“泄泻”即循环、调压之义。“骨空”“不得泄泻”，则“血枯空虚”。《素问·五脏生成篇》也有“血行而不得反其空”，也含有“骨空”部位之义。我们从《内经》所列“骨空”的穴位解剖，也可了解到这些部位对骨关节自身的调节作用。

　　现代研究骨内压理论核心，也是血液循环问题，骨的微循环障碍(血液)导致骨髓腔内压升高，继发骨膜下内压、关节软骨内压升高，又进一步加剧微循环障碍“血行而不得反其空”，“不当骨空，不得泄泻”而致充血，炎症渗出，骨膜、关节软骨缺血性坏死，骨化(增生)，“血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣”而出现系列骨关节炎症——痹痛的病理改变。