强直性脊椎炎会导致驼背吗

　　若患者关节、肌肉疼痛逐渐有改善而活动度又有进一步提高，可考虑进行抗阻运动，以利重建关节、肌肉的功效。有资料报道俯卧位睡眠对早期髋关节有病变的人可阻止屈髋的发展，在工作中亦应调整好工作桌椅，避免寒冷、潮湿的环境及过度疲劳等。以防止驼背的发生

 

　　【辅助检查】

 

　　1．x线检查：骶髂关节模糊或消失。脊椎旁韧带钙化骨化呈“竹节样”改变。椎体骨质疏松．椎间小关节间隙模糊或消失，最后形成骨性强直、驼背畸形。双髋关节也可发生骨性强直。

 

　　2．实验室检查：急性期血沉加快。抗“0”滴度不高。类风湿因子阳性(50％~90％)。免疫球蛋白IgG升高(40mg/ml～200mg/mL)。人淋巴细胞组织相容抗原(HIA-27或W27)明显增高。

 

　　【处理原则】

 

　　1．全身治疗和药物疗法同类风湿性关节炎。

 

　　2．有严重驼背影响前视时，可考虑作胸腰椎截骨术；髋关节强直影响行走和活动时，可作人工全髋关节或表面关节置换术。

 

　　3．早期深部X线照射治疗，可减轻疼痛。

 

　　4．疼痛发作时应卧床休息，平时注意挺胸姿势。预防驼背。

 

　　【诊断要点】

 

　　1．在病变进展期有食欲减退、贫血、体重减轻、全身衰弱等表现。

 

　　2．发病缓慢，多不能回忆最初的发病时间。初起觉腰部或骶髂关节部酸痛，可向臀部和大腿放射。

 

　　活动时加剧，休息后减轻，反复发作，逐渐加重。且可向背部、颈部及双髋部发展。

 

　　3．随着疼痛的发展，感觉腰背部僵硬，活动受限。渐渐出现腰背颈段脊柱强直。驼背畸形。有时屈曲达90。，视野仅限于双足范围。

 

　　导致脊柱僵硬强直，或形成驼背强直畸形。好发于16岁～30岁的男性。女性极少见。强直性脊椎炎属结缔组织的血清阴性反应疾病。其病理为颈、胸、腰段脊柱和韧带以及鼍髂关节的原发性、慢性、血管翳破坏性炎症，继发骨化。

如需了解更多骨科知识,请拨打上海西郊骨科医院全国公益免费电话:400-820-2825.