腱鞘囊肿一般无须治疗,能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除。本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适。
【诊断要点】
1.好发于腕背、腕掌侧两挠侧及足背。也可发生于腘窝附近。以女性和青少年人多见。
2.包块圆形或椭圆形。表面光滑,不与皮肤牯连,扪之较硬实。病变部出现一缓慢长大包块,小时无症状,长大到一定程度活动关节时有酸胀感。
3.穿刺可抽出透明胶状粘液。
【处理原则】
1.非手术治疗:穿刺抽出囊液后,在囊内注入醋酸强的松龙O.5mL~1mL,加压包扎。
2.手术治疗:手术应完整切除囊肿。如系腱鞘发生者,应同时切除部分相连的腱鞘。
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