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关于钙剂的几个基本概念

2007-9-27 16:57:21  上海西郊骨科医院

    何谓钙剂 通常把以钙元素的生理生化功能及药理学作用为基础、以钙盐为主要成分的制剂称为钙剂。 

 
    其产品常见为片剂、胶囊、冲剂、粉剂、溶液、针剂等剂型。 


    上述钙剂可分为单纯钙(只含1种钙盐)与复合钙(含2种以上钙盐)两种类型。 


    元素钙与钙元素 元素钙与钙元素都是物质的化学名称。人体的化学成分主要由碳、氢、氧、氮、硫、钙等常量元素(宏量元素)及铁、锌、铜、镁、碘等微量元素组成。 


    元素钙与结合钙相对而言,表示其存在形式或状态。 


    钙元素常用来专指物质化学名称。 


    离子钙与分子钙 离子钙常用来与化合钙相对而言,表示钙元素是以离子状态或形式存在。 


    分子钙理解为钙的分子形式或状态。 


    然而无论在体内、体外钙元素都是以离子钙形态或结合钙形态存在。例如,在血浆中钙45%一50%是以离子钙形式存在,另外50%左右大部分是蛋白结合钙及少量枸橼酸钙形式存在。 


  无机钙与有机钙 通常将含有碳元素的物质称为有机物,不含碳元素的物质称为无机物。钙元素与有机酸结合者称之为有机钙,与无机酸结合者称之无机钙。 


  有机钙主要有:葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、果糖酸钙等。有机钙溶解度较高,对胃肠刺激性较小。 


  无机钙主要有:碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、氧化钙、氢氧化钙、磷酸氢钙等。无机钙的溶解度较低,对胃肠刺激性较大,其含钙量一般较有机钙高。 


  供给量、需要量、摄人量 


  供给量:即每日膳食营养素供给量(RDA)。通常是国家、地区的专门机构为保护人群健康,在满足人体生理需要的基础上,按饮食习惯,食物生产、供给情况等而制订的推荐的每日营养素供给标准。1988年中国营养学会推荐我国人群钙的RDA为: 


  0-6个月为400mg, 


  1-7个月至3岁为600mg, 


  3岁至青春前期为800mg, 


  至青春期为l000一1200mg, 


  妊娠及哺乳期妇女为1200一1500mg。 


  上述供给量系指元素钙而言,已包括钙的吸收利用较差因素在内。需要量:即生理需要量。指能够维持身体正常生理功能所需的营养素数量,低于这个数量将对身体产生不利影响。对钙的生理需要量因研究对象、方法不同,各家报告不同,按推算法为160一200mg/d;按平衡法计算为300一 600mg/d。 


  摄入量:即每天从膳食中实际得到的营养素数量,与饮食的质量和数量有关。通常是根据膳食调查推算出来的,常用于评价人群或个体的营养水平。 


  供给量、需要量、摄入量是三个不同的概念,不能混为一谈。尤其值得提出的是:不能把供给量标准当做补钙的剂量。可将供给量减去摄人量之差作为补钙参考依据,常因地因人而定。

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